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Exploration des troubles auditifs en médecine du travail : place du potentiel évoqué auditif - 13/05/26

Exploring hearing disorders in occupational medicine: The place of auditory evoked potential

Doi : 10.1016/j.admp.2026.103105 
Nouha Ben Arbia , Ghada Bahri, Amal Ben Chaira, Meriem Mersni, Dorra Brahim, Siwar Chemingui, Mejda Bani, Nizar Ladhari
 Hôpital Charles-Nicolle, Service de médecine du travail et de pathologies professionnelles, Tunis, Tunisie 

Auteur correspondant.

Résumé

Introduction

La surdité en milieu professionnel représente un enjeu majeur en santé au travail, en raison de son impact sur la qualité de vie et la sécurité des travailleurs ainsi que de ses implications médico-légales. Les potentiels évoqués auditifs (PEA), en complétant des évaluations audiométriques conventionnelles, offrent une alternative précieuse permettant de distinguer une atteinte périphérique d’une atteinte rétro-cochléaire.

Objectif

Évaluer la prévalence du recours aux PEA chez les patients consultant en médecine du travail pour une surdité.

Méthodes

Étude descriptive rétrospective, menée auprès des travailleurs ayant consulté le service de médecine du travail de l’hôpital Charles Nicolle pour une baisse de l’acuité auditive, durant la période allant du 1 er  janvier 2020 au 31 décembre 2024. La collecte des données était réalisée en s’aidant d’une fiche préétablie à partir des dossiers médicaux des patients et portant sur les caractéristiques sociodémographiques, médicales et professionnelles des participants ainsi que les examens complémentaires réalisés.

Résultats

Un total de trente-quatre patients était colligé avec un âge moyen de 48 ± 9 ans, un sexe ratio de 1,26 et une ancienneté moyenne de 21 ± 7,5 ans. Les secteurs d’activité les plus représentés étaient celui de la téléperformance (18,8 %), de la confection (15,6 %), du transport (12,5 %) et de l’industrie agroalimentaire (12,5 %). Les postes les plus occupés étaient ceux des ouvriers (38,2 %), des téléconseillers (17,6 %) et des chauffeurs (14,7 %). Le port d’équipements de protection individuelle était rapporté dans 26,5 % des cas et une co-exposition bruit-solvants était observée dans 25,8 % des cas. La surdité de perception bilatérale représentait le type de surdité le plus prédominant (76,5 %) suivie par la surdité de transmission unilatérale (8,8 %). Le déficit auditif moyen à gauche était de 48,2 ± 17,4 dB et celui à droite était de 45,6 ± 20,4 dB. Le recours au PEA en complément de l’audiométrie était noté dans 27,3 % des cas. Les effets extra auditifs du bruit étaient objectivés dans 61,8 % des cas et un appareillage auditif était indiqué dans 64,7 % des cas. Une déclaration en maladie professionnelle (MP) était faite dans 23,5 % des cas. L’éviction de l’exposition aux bruits était indiquée définitivement dans 38,2 % et temporairement dans 14,7 % des cas.

Conclusion

Les PEA sont un outil incontournable en médecine du travail, en complément de l’audiométrie permettant un dépistage précoce et une objectivation des troubles auditifs. Leur rôle s’étend au-delà du diagnostic, en contribuant à la reconnaissance des MP et à la mise en place de mesures préventives adaptées.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

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Vol 87 - N° 2

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