Face aux crises climatiques, sanitaires et sociales, le système hospitalier doit se réinventer. L’environnement est devenu un déterminant majeur de santé : pollution, dérèglement climatique, exposition aux substances toxiques ou inégalités territoriales ont un impact direct sur notre espérance de vie en bonne santé. L’hôpital en est aussi paradoxalement une source : le secteur de la santé représente jusqu’à 10 % des émissions nationales de CO₂. Il est temps de faire de l’hôpital un acteur clé de la transition écologique. Cette note propose la création d’un label national "Hôpital de Santé Environnementale", pour reconnaître et accompagner les établissements engagés dans une démarche de soin durable, responsable et adaptée à leur territoire. Inspiré du concept d’exposome, ce label valoriserait une approche intégrée du soin, tenant compte des expositions environnementales cumulées tout au long de la vie. Basé sur un référentiel évolutif, ce label couvrirait notamment : la réduction des émissions, la pertinence des soins, la formation aux enjeux environnementaux, la gestion des déchets, la mobilité bas carbone, la sobriété numérique et l’intégration de l’exposome dans les parcours de soins. Il laisserait une marge d’adaptation locale, permettant aux hôpitaux d’agir selon leurs spécificités territoriales (pollution, climat, accessibilité, densité médicale…).

Des exemples existent déjà : logistique décarbonée, mutualisation d’équipements, suppression d’examens inutiles, transport par drone ou vélo cargo. Mais ces initiatives restent isolées. Le label permettrait de fédérer, de structurer, et de rendre visible cette dynamique. Pour réussir, cette transition devra s’appuyer sur un financement hybride, à l’image du modèle danois "Lighthouse Life Science" : alliances entre État, collectivités, entreprises et partenaires européens. Un fonds Santé & Climat pourrait orienter les financements existants (planification écologique, FEDER, EU4Health, certificats d’économie d’énergie) vers les établissements engagés, sans charge nouvelle pour les hôpitaux.

Faire de l’hôpital un acteur de la santé planétaire, ce n’est plus une option. C’est une urgence et une opportunité. Ce label incarne une nouvelle alliance entre soin, science et environnement — pour une médecine plus juste, plus durable, plus humaine.

In the face of climate, health, and social crises, the hospital system must reinvent itself. The environment has become a major determinant of health: pollution, climate change, exposure to toxic substances, and territorial inequalities have a direct impact on healthy life expectancy. Hospitals are paradoxically also part of the problem: the healthcare sector accounts for up to 10 % of national CO2 emissions. It is time to position hospitals as key actors in the ecological transition. This policy paper proposes the creation of a national “Environmental Health Hospital” label to recognize and support institutions committed to a sustainable, responsible model of care tailored to their local context. Inspired by the concept of the exposome, this label would promote an integrated approach to healthcare that takes into account cumulative environmental exposures throughout the lifespan. Based on an evolving framework, the label would encompass key areas including emission reduction, appropriateness of care, environmental health education and training, waste management, low-carbon mobility, digital sobriety, and the integration of the exposome into care pathways. It would allow for local adaptation, enabling hospitals to act according to their territorial specificities (pollution levels, climate conditions, accessibility, medical density, etc.). Examples already exist: decarbonized logistics, equipment sharing, elimination of unnecessary procedures, and transport by drone or cargo bike. However, these initiatives remain fragmented. The label would help unify, structure, and make visible this emerging dynamic. To succeed, this transition will require hybrid financing, inspired by the Danish “Lighthouse Life Science” model, fostering alliances between the State, local authorities, private companies, and European partners. A dedicated Health & Climate Fund could channel existing funding streams (ecological planning funds, ERDF, EU4Health, energy savings certificates) toward committed institutions, without creating additional financial burdens for hospitals. Transforming hospitals into key actors of planetary health is no longer optional. It is both an urgency and an opportunity. This label embodies a new alliance between care, science, and the environment — paving the way for a fairer, more sustainable, and more human-centered medicine.