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Approche narrative dans la reconstruction de soi : troubles de la personnalité, santé mentale au travail et QVCT - 15/05/26

Doi : 10.1016/j.admp.2026.103638 
Karine Gros 1, , 4 , Martin Leurent 2, 3, Jim Barachin 1, Anaïd Mouratian 1, Christine Jung 3, Julie Blivet 3, Kevin Caillaud 1, Déborah Ducasse 2, 3
1 Université Paris Est Créteil, faculté de santé (UPEC), chaire handicap emploi et santé au travail, Créteil, France 
2 Centre de thérapies troubles de l’humeur et émotionnels/Borderline, département de psychiatrie adulte, CHU de Montpellier, Maisons-Alfort, France 
3 Chaire identification correcte de soi, Fondation Université de Montpellier, Maisons-Alfort, France 
4 Institut Mondor de recherche biomédicale (IMRB), Inserm U955, Créteil, France 

Auteur correspondant.

Résumé

Contexte

Les troubles de la personnalité renvoient à des schémas durables de perception, d’affects et de conduites qui, lorsqu’ils se rigidifient, entravent l’inscription sociale et professionnelle. La personnalité, « intégration stable et individualisée » (Cottraux et Blackburn, 2006), devient pathologique lorsqu’elle est « rigide, inadaptée » et source d’altération et/ou de souffrance (Guelfi et al., 1987). Dans le trouble borderline, l’atteinte s’accompagne de ruptures biographiques (Bury, 1982 ; Bech et al., 2015). Or, l’identité se soutient par des récits (« hommes-récits ») (Lejeune, 2005), d’où l’intérêt d’ateliers d’écriture structurés.

Objectif

Montrer que la réécriture autobiographique peut soutenir le rétablissement, conçu comme un processus singulier de changements d’attitudes, de buts, de compétences et de rôles (Anthony, 1993).

Hypothèse : en complément des TCC de 3 e vague (ACT, TCD, MBCT, MBSR, CFT…), ces dispositifs renforcent la cohérence narrative, la continuité identitaire, le pouvoir d’agir et la (ré)inscription socioprofessionnelle.

Méthode

Projets portés par la Chaire Handicap, Emploi et Santé au travail et la Chaire Identification correcte de soi. Trois volets : (1) médecine narrative, visant des compétences — « reconnaître, absorber, interpréter et être ému » (Charon, 2006) — pour renforcer l’alliance ; (2) essai contrôlé randomisé : ateliers de réécriture autobiographique en TCC de 3 e vague vs écriture non spécifique (critères : fonctionnement socioprofessionnel, qualité de vie, situation socioprofessionnel) ; (3) transfert santé mentale au travail/QVCT : espaces de récit et formations en organisation.

Résultats

(1) Clinique : diminution de la fragmentation du récit de soi et de la réflexivité, hausse de l’estime de soi. (2) Psychosocial : pouvoir d’agir renforcé, auto-stigmatisation réduite, soutien des projets d’insertion ; « aimer et travailler » est central dans le rétablissement borderline (Grenyer et al., 2022). (3) Travail/QVCT : prévention des ruptures de parcours et amélioration de la reconnaissance, face à des vécus tels que « démunis, incapables, mal formés » (verbatim, atelier « soi professionnel »).

Discussion

L’ add-on narratif pourrait faciliter l’intégration identitaire des acquis des TCC de 3 e vague, en travaillant la mise en intrigue et la re-signification des événements de rupture. Les analyses devront préciser les profils les plus répondeurs, les ingrédients actifs (écriture, relecture, partage, feedback) et les conditions de sécurité (régulation, participation modulable). En contexte professionnel, l’impact dépendra de garanties éthiques (confidentialité, non-évaluation, volontariat) afin d’éviter tout mésusage managérial.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Ateliers d’écriture narrative, Troubles, Rétablissement, Santé au travail, QVCT


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Vol 87 - N° 3-4

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