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Angioplastie des membres inférieurs - 20/05/26

[32-221-A-20]  - Doi : 10.1016/S1879-8535(26)41936-4 
M. Midulla, Médecin radiologue, Professeur des Universités - praticien hospitalier (PU - PH), PhD a, , L.C. Pescatori b : Médecin radiologue, praticien hospitalier (PH), G. Goyault c : Médecin radiologue, T. Martinelli d : Médecin radiologue, praticien hospitalier (PH), A. Rogopoulos e : Médecin radiologue, C. Del Giudice, Médecin radiologue, PhD f, O. Chevallier, Médecin radiologue, praticien hospitalier (PH), PhD a, P.-O. Comby, Médecin radiologue, praticien hospitalier (PH), PhD a, R. Loffroy, Médecin radiologue, Professeur des Universités - praticien hospitalier (PU - PH), PhD a, H. Rousseau, Médecin radiologue, Professeur des Universités - praticien hospitalier (PU - PH), PhD g, J.-P. Beregi, Médecin radiologue, Professeur des Universités - praticien hospitalier (PU - PH), PhD h
a Centre de thérapies mini-invasives interventionnelles et endovasculaire, Département de radiologie diagnostique et thérapeutique, Service de radiologie diagnostique et interventionnelle, Université de Bourgogne, CHU de Dijon, 14, rue Paul-Gaffarel, 21000 Dijon, France 
b Service de radiologie interventionnelle, Hopital Avicenne, AP-HP, Bobigny, France 
c Radiologie interventionnelle vasculaire et oncologique, Institut cardiovasculaire de Strasbourg, Clinique Rhena, Strasbourg, France 
d Service de radiologie, Centre hospitalier de Valence, Valence, France 
e Radiologie vasculaire interventionnelle, Institut Arnault Tzanck, Saint-Laurent-du-Var, France 
f Radiologie interventionnelle, Service de radiologie adultes, CHU Bicêtre AP-HP, 78, rue du Général Leclerc, 94270 Le Kremlin-Bicêtre, France 
g Service de radiologie, CHU Rangueil, Toulouse, France 
h Service de radiologie et imagerie médicale, CHU de Nimes, Nîmes, France 

Auteur correspondant.

Résumé

La prise en charge thérapeutique de l'artériopathie oblitérante des membres inférieurs (AOMI) fut révolutionnée dans les années 1960 - 1970 par l'introduction d'une nouvelle méthode thérapeutique fondée sur le cathétérisme intravasculaire et consistant en l'écrasement de la plaque athéromateuse pour enlever la sténose de l'intérieur du vaisseau. L'angioplastie fit ainsi son début puis évolua progressivement et de façon constante en termes de techniques et de nouveaux concepts thérapeutiques durant les dernières décennies et jusqu'à ce jour. Dans une majorité des indications de révascularisation, elle est désormais retenue en tant que traitement de référence de première intention avant la chirurgie ouverte. La méthode au ballon simple a été au fur et à mesure complétée et améliorée par une variété de techniques incluant la pose de stents, la technologie à élution de médicaments et l'athérectomie intravasculaire. La pratique de ces techniques nécessite en amont une connaissance de la pathologie vasculaire concernant notamment l'encadrement clinique du patient, les indications à la revascularisation et enfin les possibles options techniques. Ce travail aborde ces différents éléments pour fournir une connaissance globale et détaillée du domaine de l'angioplastie des membres inférieurs selon l'approche moderne.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots-clés : Angioplastie, AOMI, Artère, Athérectomie, Claudication, Sténose, Stent


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  • Artériopathies non athéromateuses, non inflammatoires des troncs supra-aortiques et cardiothoraciques
  • J.-P. Laissy, C. Fassinou, I. Klein
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  • Exploration par ultrasons des veines des membres inférieurs
  • A. Elias, M. Daoud-Elias

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