Les traumatismes restent une cause majeure de mortalité prématurée, particulièrement chez les jeunes adultes. En 2024, en France métropolitaine, environ 3193 personnes ont perdu la vie sur les routes, tandis qu'au total plus de 235 000 victimes ont été blessées, dont près de 16 000 grièvement. Ce bilan, issu des données définitives de l'Observatoire national interministériel de la sécurité routière, illustre l'ampleur du fardeau des accidents de la voie publique, qui restent une des causes principales de traumatismes sévères en population générale. Les traumatismes abdominaux fermés constituent une part importante des lésions graves au décours des accidents de haute énergie et leur diagnostic précoce conditionne directement la prise en charge thérapeutique et le pronostic. Dans ce contexte, le rôle de l'imagerie -  en particulier du scanner thoraco-abdomino-pelvien injecté  - est devenu incontournable pour une évaluation précise du bilan lésionnel initial et l'orientation des décisions cliniques. Nous nous intéresserons dans cet article aux traumatismes abdominaux fermés, en détaillant le rôle et l'influence de l'imagerie dans la stratégie de soin pour chacun des organes lésés.