Y a-t-il une place pour la prise en charge ambulatoire des urgences ? - 01/01/03
J.-F. Schuhlla FESUM * *Auteur correspondant.
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Résumé |
Le Code de santé publique encadre la pratique de la chirurgie ambulatoire. La réglementation est bien définie et la différencie de la pratique des soins externes. La faisabilité au plan médical nécessite la compréhension et l'implication du patient, la participation de l'entourage, ce qui exclut que l'opéré soit seul à son retour à son domicile ; et une équipe médicale capable de rester en contact avec l'opéré. La plupart des actes de traumatologie de la main peuvent être réalisés en pratique ambulatoire. Seules les interventions nécessitant une surveillance postopératoire permanente et des soins complémentaires comme ceux pour la gestion de la douleur intense et celles réalisées chez des polytraumatisés nécessitent une hospitalisation traditionnelle. Il n'existe pas à ce jour ou très peu, de contentieux liés à cette pratique chirurgicale ; les règles et les obligations professionnelles sont identiques à celles de la chirurgie avec hospitalisation complète. Le risque d'infection nosocomiale est diminué car l'opéré ne reste que quelques heures dans l'établissement. La réglementation prévoit que le bon fonctionnement est sous la responsabilité du coordonnateur de l'unité chirurgie ambulatoire.
Mots clés : Chirurgie ambulatoire ; Responsabilité médicale.
Abstract |
The Public Health Code includes the practice of ambulatory surgery. The regulations are well defined and different from the practice of out patients' care. Good practice of this surgery necessitates the will and involvement of the patient, the support of his/her family which means that the operated patient is not alone when he/she returns home after surgery and a medical team remains in contact with the patient. The majority of hand trauma surgical procedures can be performed by ambulatory surgery. Only operations necessitating permanent post-operative care and specific treatment as in the case of intense pain and surgical procedures in multi-trauma require traditional hospitalisation. To this day, there is no or very little litigation related to this surgical practice; the rules and professional obligations are the same as those for surgery with traditional hospitalisation. There are less risks of hospital infections because the operated patient spends only a few hours in the hospital. The rules specify that the proper functioning is under the responsibility of the co-ordinator of the ambulatory surgery unit.
Mots clés : Ambulatory surgery ; Medical responsibility.
Plan
Vol 22 - N° 5
P. 246-248 - octobre 2003 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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