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Dating fetal gestational age in isolated short femur using pars basilaris biometry: A retrospective CT study - 30/05/26

Doi : 10.1016/j.morpho.2026.101106 
M. Massena a, , K. Chaumoître b, c, C. Delteil b, d, E. Lesieur a, e, F. Bretelle a, f, M.-D. Pierrcecchi b, d, P. Adalian b
a Obstetrics and Gynaecology Unit, Prenatal Diagnostic Center, Timone Hospital, Aix-Marseille University, Marseille, France 
b UMR 7268 ADES Anthropologie Droit Éthique et Santé, CNRS, EFS, Aix-Marseille Université, Marseille, France 
c Department of Radiology, CHU Nord, Assistance Publique–Hôpitaux de Marseille, Marseille, France 
d Forensic Department, Assistance Publique–Hôpitaux de Marseille, La Timone, Marseille, France 
e Screening and Diagnosis Unit, Department of Obstetrics and Gynecology, Saint-Joseph Hospital, Marseille, France 
f UMRD-258 Microbes, Évolution, Phylogénie and Infection (MEPHI), Aix-Marseille University, IRD, Assistance Publique–Hôpitaux de Marseille. Marseille, France 

Corresponding author. Obstetrics and Gynaecology Unit, Prenatal Diagnostic Center, Children Timone Hospital, 264, rue Saint-Pierre, 13385 Marseille, France. Obstetrics and Gynaecology Unit, Prenatal Diagnostic Center, Children Timone Hospital 264, rue Saint-Pierre Marseille 13385 France

Highlights

Pars basilaris MW/ML outperform FL for GA dating in short femur.
In all, 129 fetal CTs reviewed; standardized, reproducible measurements.
Higher correlation with CRL than FL (PCC up to 0.867).
Useful when growth–maturation “decoupling” is present.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Objectives

To compare gestational-age estimation from pars basilaris maximal width (MW) and maximal length (ML) and from femur length (FL) measured on fetal CT, against first-trimester crown–rump length (CRL) as reference, in fetuses with isolated short femur; and to assess the frequency and correlates of “decoupling” (discordance between biometric growth and physiological maturation).

Materials and methods

We retrospectively reviewed all fetal CT scans performed between January 1, 2009 and May 31, 2023 in the public hospitals of Marseille for isolated short femur detected on antenatal ultrasonography. CT examinations were re-read, a standardized measurement protocol was defined, and intra- and inter-observer reproducibility were assessed.

Results

One hundred twenty-nine fetal CTs were included. Median maternal age was 30 years, and median gestational age at CT was 30 weeks. In decoupling situations, ML (95% confidence interval [CI], 29.3–31.1 weeks) and MW (95% CI, 29.3–31.0 weeks) dated gestation more accurately than FL (95% CI, 28.0–30.0 weeks). Pearson correlation coefficients with CRL-based gestational age were 0.867 for the mean of ML and MW, 0.856 for MW alone, and 0.851 for ML alone; FL showed the lowest correlation (0.798; all P < 0.001).

Conclusion

Pars basilaris–based dating (MW/ML) appears robust and clinically relevant in fetuses with isolated short femur, particularly when decoupling from FL is present.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Pars basilaris, Cranial base, Gestational age estimation, Femur length, Computed tomography, Ultrasonography


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Vol 110 - N° 369

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