L’inégalité territoriale en matière de santé résulte en grande partie des cadres juridiques et administratifs qui régissent la gouvernance sanitaire. Les modèles d’organisation des services de santé, qu’ils soient centralisés ou décentralisés, influencent directement la répartition des infrastructures hospitalières, la gestion des ressources humaines médicales et la mise en œuvre des politiques de santé publique. Si le Canada adopte un modèle fédéral fondé sur l’autonomie des provinces et territoires en matière de soins de santé, l’Afrique francophone se caractérise par une centralisation encore forte de la gestion sanitaire, limitant ainsi la capacité des collectivités locales à réduire les disparités d’accès aux soins.

Territorial inequality in health is largely the result of the legal and administrative frameworks that govern health governance. The organizational models of health services, whether centralized or decentralized, directly influence the distribution of hospital infrastructure, the management of medical human resources and the implementation of public health policies. While Canada adopts a federal model based on the autonomy of provinces and territories in matters of health care, French-speaking Africa is characterized by a still strong centralization of health management, thus limiting the capacity of local communities to reduce disparities in access to care.