La prise en charge globale d’un enfant au bloc opératoire pour une radicotomie dorsale sélective met en évidence les spécificités de l’accueil pédiatrique et la place centrale des parents.  Elle souligne l’importance d’une organisation rassurante, coordonnée et sécurisée, visant à réduire l’anxiété et à garantir la qualité des soins. La radicotomie dorsale sélective est une technique neurochirurgicale de référence pour traiter la spasticité chez l’enfant atteint de paralysie cérébrale.  Elle repose sur une approche single level centrée sur le cône médullaire et guidée par un monitorage électrophysiologique peropératoire. L’imagerie par résonance magnétique préopératoire permet un repérage précis du niveau chirurgical. L’intervention associe microchirurgie et exploration électrophysiologique pour sélectionner et sectionner de façon ciblée les fascicules pathologiques. La préparation, l’installation et la protection du patient sont des temps clés. Le rôle de l’Ibode est central dans l’anticipation, l’organisation et la sécurité du geste. La coordination entre chirurgie, anesthésie et électrophysiologie conditionne le succès. L’objectif final est d’améliorer durablement la qualité de vie de l’enfant.

The comprehensive care of a child in the operating room for selective dorsal rhizotomy highlights the unique aspects of pediatric care and the central role of parents. It underscores the importance of a reassuring, coordinated, and safe environment designed to reduce anxiety and ensure high-quality care. Selective dorsal rhizotomy is a standard neurosurgical technique for treating spasticity in children with cerebral palsy. It involves a single-level approach focused on the conus medullaris and guided by intraoperative electrophysiological monitoring. Preoperative magnetic resonance imaging allows for precise identification of the surgical level. The procedure combines microsurgery and electrophysiological exploration to selectively identify and sever the pathological fascicles. Patient preparation, positioning and protection are critical steps. The role of the state-certified operating room nurse is central to the planning, organization, and safety of the procedure. Coordination between surgery, anesthesia, and electrophysiology is critical to success. The ultimate goal is to achieve a lasting improvement in the child’s quality of life.