Effects of a cardiometabolic risk–reducing dietary pattern health education intervention on cardiometabolic disease risk in community-dwelling older adults in China: a cluster-randomized clinical trial - 11/06/26

Doi : 10.1016/j.jnha.2026.100902 
Qi Wu a, 1, Li Huang a, 1, Jie Yang a, Liyang Zhang a, Cheng Cheng a, Xukun Chen a, Tongtong Li a, Huilian Duan a, Zehao Wang a, Qinghan Ren a, Tongyang Wu a, Yue Wang a, Shanshan Bian b, Zhenshu Li a, g, Huan Liu a, g, h, Jing Yan c, g, h, Yue Du c, g, h, Yongjie Chen d, g, h, Huichao Qu e, Ya Su e, Baoguo Gao e, Wei Liu e, Lichun Cao e, f, Wen Li a, g, h, Fei Ma d, g, h, Guowei Huang a, g, h, i,
a Department of Nutrition and Food Science, School of Public Health, Tianjin Medical University, Tianjin 300070, China 
b Department of Nutrition, The Second Hospital of Tianjin Medical University, Tianjin 300211, China 
c Department of Social Medicine and Health Management, School of Public Health, Tianjin Medical University, Tianjin 300070, China 
d Department of Epidemiology and Biostatistics, School of Public Health, Tianjin Medical University, Tianjin 300070, China 
e Dazhangzhuang Community Medical Service Center, Beichen District, Tianjin 300406, China 
f Shuangjie Community Health Service Center, Beichen District, Tianjin 300499, China 
g Tianjin Key Laboratory of Environment, Nutrition and Public Health, Tianjin 300070, China 
h Key Laboratory of Prevention and Control of Major Diseases in the Population, Ministry of Education, Tianjin Medical University, Tianjin 300070, China 
i The Province and Ministry Co-Sponsored Collaborative Innovation Center for Medical Epigenetics, Tianjin 300070, China 

Corresponding author.

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Abstract

Objective

To assess the efficacy of the reducing cardiometabolic disease risk (RCMDR) dietary pattern health education intervention on cardiometabolic disease (CMD) risk and carotid atherosclerosis in the Chinese older population.

Design

The cluster randomized clinical trial was conducted from April 2023 to December 2024. Participants according to residential areas were randomized to the intervention group (2 clusters) or control group (2 clusters).

Setting

Single-center in Tianjin, China.

Participants

694 community older residents (61-80 years): intervention group (n = 349) and control group (n = 345).

Intervention

Participants in the intervention group received the RCMDR dietary pattern health education intervention, while those in the control group received general health education. The intervention period lasted 12 months.

Measurements

The primary outcome was clustered cardiometabolic risk score (CMRS). The secondary outcomes included common carotid artery ultrasound parameters and cardiometabolic risk indicators. Analysis was intention-to-treat principle.

Results

Of 694 participants, 411 (59.2%) were female; mean (SD) age was 68.2 (5.1) years. Compared with the control group, the RCMDR dietary pattern health education intervention resulted in a significantly lower CMRS ( β = -0.25; 95% CI -0.31, -0.19); lower intima-media thickness ( β = -0.05, 95% CI -0.08, -0.02); lower serum total cholesterol, triglyceride and low-density lipoprotein cholesterol, higher high-density lipoprotein cholesterol; lower fasting blood glucose, fasting insulin, fasting C-peptide and HOMA-IR, higher HOMA-β; lower serum homocysteine; lower systolic blood pressure and diastolic blood pressure; lower weight, body mass index, waist circumference, waist-to-hip ratio, body fat percentage, body fat mass and Chinese visceral adiposity index, higher lean body mass (all P < 0.05).

Conclusion

The RCMDR dietary pattern health education intervention could reduce the CMD risk, delayed the progression of carotid atherosclerosis and improved cardiometabolic factors among Chinese older population.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : cardiometabolic disease, carotid atherosclerosis, dietary pattern, cluster randomized controlled trial, community-dwelling older people

Abbreviations : ApoE, BMI, CCA, CI , CMD, CIMT, CMRS, CVAI, DBP, DFE, FBG, FDR, FFQ, FINS, Hcy, HDL-C, HOMA-IR, HOMA-β, ITT, LDL-C, MET min/week, MTHFR, PA, PP, PSQI, PSV, RCMDR, RI, SBP, TC, TG, WC, WHR


Plan


  Clinical Trial Registry number and URL: Chinese Clinical Trial Registry (ChiCTR2300075022). URL: showproj.html?proj=198643


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