Le modèle d’intervention précoce dans la psychose (IPP) est devenu le «  gold standard  » pour le traitement des jeunes patients souffrant d’un trouble psychotique débutant. Toutefois en Suisse ce modèle reste peu implanté avec une disparité importante dans l’accès des patients à ce type de traitement. Dans le but de développer un langage commun et d’adopter une définition partagée de l’IPP, un groupe de travail en Suisse romande s’est penché, entre 2023 et 2024, sur le développement d’une Échelle de Fidélité Romande d’Intervention Précoce dans la Psychose (EFRIPP). Les raisons d’être de l’EFRIPP sont : (i) de définir les critères essentiels et nécessaires pour composer un service d’IPP adapté au contexte romand pour les centres voulant développer cette pratique ; (ii) d’éviter que les modèles mis en place s’éloignent des éléments dont l’efficacité a été démontrée scientifiquement ; (iii) de constituer un document harmonisé utilisable pour la formation de nouveaux professionnels en santé mentale et voulant avoir une connaissance concrète du modèle d’IPP.

Un groupe multidisciplinaire travaillant dans les différents services de psychiatrie publics des cantons suisses de Vaud, Neuchâtel, Genève, Valais, Fribourg et Jura s’est réuni 4 fois par an entre 2023 et 2024 pour l’élaboration de l’EFRIPP. Les auteurs de cet article sont membres de ce groupe. Les normes de l’EFRIPP prennent en compte plusieurs échelles de fidélité existantes (Royaume-Uni, Danemark, Australie, Québec), en se basant principalement sur la grille québécoise, étant donné la proximité culturelle et linguistique entre la Suisse et le Québec.

La structure de l’EFRIPP est basée sur une série de critères fondamentaux de l’IPP. Les critères sont divisés en trois sections pour évaluer : (i) la structure et l’organisation du centre d’IPP ; (ii) les modalités et processus cliniques ; (iii) le soutien à l’intention des intervenants. Dans l’ensemble, l’EFRIPP comprend 44 critères, dont 30 sont cotés de manière continue (1–5) et 14 de manière binaire (0 = absent ; 1 = présent). Une cotation pondérée permet l’obtention d’un score qui peut être classé entre « adhésion insuffisante » (0–100), « adhésion minimale » (101–120), « adhésion acceptable » (121–140), « bonne adhésion » (141–160) et « adhésion excellente » (161–176).

Nous espérons que cet outil permettra une harmonisation des pratiques de l’IPP en Suisse romande et facilitera leur implantation dans chacun des cantons de manière que les jeunes patients qui développent un trouble psychotique puissent avoir accès au meilleur traitement possible, quel que soit leur lieu de vie.

The Early Intervention in Psychosis (EIP) model has become the “gold standard” for the treatment of young patients with emerging psychotic disorders. In Switzerland, however, the model remains insufficiently developed, and access to care varies substantially across regions. To establish a common language and a shared definition of EIP, a working group from the French-speaking Swiss cantons (Romand) developed the Romand Fidelity Scale for Early Intervention in Psychosis (EFRIPP) between 2023 and 2024. The EFRIPP was designed to: (i) define the essential criteria for establishing an EIP service adapted to the Romand context for centers wishing to implement this practice; (ii) prevent divergence from elements with proven scientific effectiveness; and (iii) create a harmonized tool for training new mental health professionals and supporting a concrete understanding of the EIP model.

A multidisciplinary group from the public psychiatric services of the Swiss cantons of Vaud, Neuchâtel, Geneva, Valais, Fribourg, and Jura met four times a year between 2023 and 2024 to develop the EFRIPP. The authors of this article are members of this group. The EFRIPP draws on several existing fidelity scales (UK, Denmark, Australia, Quebec) but are primarily based on the Quebec scale, given the cultural and linguistic proximity between Switzerland and Quebec.

The EFRIPP is organized around a set of core EIP criteria, divided into three sections assessing: (i) the structure and organization of the EIP center; (ii) clinical modalities and processes; and (iii) support for practitioners. Overall, the EFRIPP includes 44 criteria: 30 rated continuously (1–5) and 14 rated dichotomously (0 = absent; 1 = present). À weighted scoring system yields a total score, categorized as “insufficient adherence” (0–100), “minimal adherence” (101–120), “acceptable adherence” (121–140), “good adherence” (141–160), or “excellent adherence” (161–176).

We hope that this tool will help harmonize of EIP practices in French-speaking Switzerland and support their implementation across the cantons, so that young patients developing a psychotic disorder have access to the best possible care, regardless of where they live.