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Mise en oeuvre du dépistage de l’infection à cytomégalovirus au cours de la grossesse - 30/06/26

Implementation of infection screening cytomegalovirus during pregnancy

Doi : 10.1016/S1773-035X(26)76692-2 
Sébastien Hantz a, b, , Élodie Ribot a, Perrine Coste-Mazeau a, Christelle Vauloup-Fellous c, Marianne Leruez-Ville d, Sophie Alain a, b
a CNR Herpesvirus, laboratoire de bactériologie, virologie-hygiène, CHU Limoges, 2 avenue Martin-Luther-King, 87042 Limoges, France 
b Université de Limoges, Inserm, CHU Limoges, RESINFIT, U 1092, Limoges, France 
c LBMR virus et périnatalité, laboratoire de virologie, hôpital Paul-Brousse, 12 avenue Paul-Vaillant-Couturier, 94800 Villejuif, France 
d CNR Herpesvirus, laboratoire de virologie de l’hôpital Necker, 149 rue de Sèvres, 75015 Paris, France 

* Auteur correspondant.

Résumé

Résumé

L’infection congénitale à cytomégalovirus est la première cause d’anomalies congénitales d’origine virale au niveau mondial touchant plus de 0,5 % des naissances. Après des années d’opposition de nos autorités de santé à la mise en place d’un dépistage de l’infection à cytomégalovirus (CMV) pendant la grossesse, l’analyse des dernières données sur l’efficacité du valaciclovir pour prévenir la transmission materno-foetale du CMV a conduit la Haute Autorité de santé (HAS) à proposer le 5 juin 2025 la mise en place d’un dépistage systématique de la primo-infection CMV lors du premier trimestre de grossesse, période la plus à risque d’atteintes foetales graves. Afin d’accompagner la mise en place de ce dépistage, le CNR Herpèsvirus et le LBMR Virus et périnatalité ont proposé des algorithmes d’interprétation des résultats et ont mené des campagnes d’information en association avec d’autres sociétés savantes telle que le collège national des gynécologues et obstétriciens français. Les laboratoires de biologie médicale se sont montrés très réactifs pour mettre en place ce dépistage et appliquer les recommandations, ce qui a généré une augmentation considérable de recours aux centres experts. Afin que le dépistage puisse gagner encore en performance, il serait pertinent d’identifier les difficultés rencontrées par les laboratoires à l’occasion de ce dépistage et leur apporter des réponses, de définir les trousses de sérologie CMV les plus efficaces à utiliser dans ce cadre et de renforcer le dialogue clinico-biologique avec un retour rapide des résultats au prescripteur. Une évaluation du dispositif est prévue à l’issu de trois années de déploiement.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Abstract

Congenital cytomegalovirus (cCMV) infection is the leading cause of viral congenital anomalies worldwide, affecting more than 0,5 % of births. After years of resistance from our health authorities to the implementation of CMV universal screening during pregnancy, an analysis of the latest data on the efficacy of valacyclovir in preventing mother-to-fetus transmission of CMV led the Haute Autorité de Santé (HAS) to propose, on June 5, 2025, the implementation of screening for primary CMV infection during the first trimester of pregnancy, a period of risk for developing severe complications in the event of fetal infection. To support the implementation of this screening, the CNR Herpesvirus and the LBMR Virus and Perinatology proposed algorithms for interpreting results and conductedinformation campaigns in collaboration with other professional societies such as the National College of Gynecologists and Obstetricians. Clinical laboratories have been very responsive in implementing this screening and applying the recommendations, which has led to a significant increase in activity at expert centers. To further improve the effectiveness of screening, it would be useful to identify the difficulties encountered by laboratories during the screening process and address them, to determine the most effective CMV serology kits for use in this context, and to strengthen the clinical-laboratory dialogue by providing rapid feedback of results to the prescriber. An evaluation of the screening is planned after three years of implementation.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : cytomégalovirus, dépistage, grossesse, prévention, sérologie

Keywords : cytomegalovirus, pregnancy, prevention, screening, serology


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Vol 2026 - N° 583

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