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Abus, mésusages et détournements des psychotropes : évolution récente et perspective - 24/07/26

Abuse, misuse and diversion of psychotropic drugs: Recent developments and outlook

Doi : 10.1016/j.banm.2026.05.016 
Antoine Coquerel
 Académie nationale de Pharmacie, 4, rue de l’Observatoire, 75006 Paris, France 

Résumé

Abus, mésusage et détournement des médicaments psychotropes sont très fréquents. Ils touchent de nombreuses populations comme les personnes âgées insomniaques ou anxieuses (benzodiazépines [BZD] et médicaments Z [MZ]), les patients souffrant de douleurs chroniques (gabapentinoïdes, opioïdes faibles et forts) et une grande partie des sujets dépendants des drogues illicites en particulier des opioïdes (buprénorphine, méthadone). Si dans certaines circonstances les mésusages et détournements sont pris à des fins festives ( purple drank , MEOPA) d’autres le sont à des fins criminelles (soumission chimique, trafics d’ordonnance). Face à ces phénomènes qui croissent comme les trafics et usages de drogues, des décisions réglementaires ou des lois peuvent amoindrir les mésusages et détournements. En France, ces décisions sont généralement prises après des enquêtes menées par les centres d’évaluation et d’information sur la pharmacodépendance–addictovigilance (CEIP-A). Leurs effets sont particulièrement sensibles dans l’usage des BZD et MZ mais aussi dans la substitution opioïde ce qui permet à la France de ne pas connaître de crise majeure des opioïdes.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Abuse, misuse, and diversion of psychotropic medicines are highly prevalent. They affect multiple populations, including older adults with insomnia or anxiety (benzodiazepines [BZDs] and Z-drugs), patients with chronic pain (gabapentinoids and both weak and strong opioids), and a substantial proportion of individuals with illicit drug dependence, particularly opioid use disorder (buprenorphine, methadone). While some instances of misuse and diversion occur in recreational contexts (e.g., “purple drank,” nitrous oxide), others serve criminal purposes (drug-facilitated crime, prescription trafficking). In response to these growing phenomena — paralleling trends in drug trafficking and use — regulatory actions and legislation can mitigate misuse and diversion. In France, such measures are typically informed by investigations conducted by the Centres for Evaluation and Information on Pharmacodependence–Addictovigilance (CEIP-A) network. Their impact has been particularly notable for BZDs and Z-drugs, as well as for opioid substitution therapies, contributing to the absence of a major opioid crisis in France.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Psychoanaleptiques, Abus de médicaments sur ordonnance, Mésusage de médicament, Détournement de médicaments sur ordonnance, Benzodiazépines, Hypnotiques et sédatifs/effets indésirables, Analgésiques, Analgésiques morphiniques, Surdose par opioïdes, Surdose, Mort, Traitement de substitution aux opiacés, Troubles liés à une substance, Programmes de surveillance des médicaments d’ordonnance

Keywords : Psychotropic drugs, Prescription drug overuse, Drug misuse, Prescription drug diversion, Benzodiazépines, Hypnotics and sédatives/adverse effects, Analgesics, Opioid, Opiate overdose, Prescription drug misuse, Death, Opiate substitution treatment, Substance-related disorders, Prescription drug monitoring programs


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