L’état de stress post-traumatique (ESPT) est une forme hétérogène de psychopathologie façonnée par des facteurs environnementaux et génétiques ainsi que leur interaction. Bien que l’exposition à des événements potentiellement traumatiques soit courante, seule une minorité d’individus développent un ESPT, ce qui souligne le rôle de l’histoire de l’attachement, de la constitution biologique et de détails spécifiques quant à la nature de l’exposition et ses conséquences. Cet article intègre les modèles psychologiques, psychiatriques et développementaux du traumatisme, en mettant particulièrement l’accent sur l’ESPT complexe, le stress en début de vie et la transmission intergénérationnelle dans le cadre de la relation parent-enfant. Les résultats épidémiologiques, cliniques et neurobiologiques sont discutés, de même que leurs implications diagnostiques et thérapeutiques.  L’article conclut que des interventions précoces, relationnelles et intégratives dans un contexte d’attachement adéquat sont probablement essentielles pour prévenir une psychopathologie persistante.

Post-traumatic stress disorder (PTSD) is a heterogeneous form of psychopathology shaped by environmental and genetic factors, as well as their interaction. Although exposure to potentially traumatic events is common, only a minority of individuals develop PTSD, highlighting the role of attachment history, biological constitution, and specific details regarding the nature of the exposure and its consequences. This article integrates psychological, psychiatric, and developmental models of trauma, with a particular focus on complex PTSD, early-life stress, and intergenerational transmission within the parent-child relationship. Epidemiological, clinical, and neurobiological findings are discussed, along with their diagnostic and therapeutic implications. The article concludes that early, relational, and integrative interventions within a context of secure attachment are likely essential for preventing persistent psychopathology.