L’idéal soignant à l’épreuve des réalités institutionnelles : étude mixte auprès d’aides-soignants en EHPAD - 12/08/26
The caregiver ideal under institutional constraints: A mixed-methods study among nursing assistants in French nursing homes (EHPAD)
, Charlotte Soumet-Leman b, c
, Anna Cognet-Kayem d, e, ⁎ 
Résumé |
Contexte |
Les aides-soignants qui exercent en EHPAD jouent un rôle central dans l’accompagnement quotidien des résidents, dans un contexte de complexification croissante des soins et de contraintes institutionnelles fortes. Peu d’études articulent exploration qualitative du vécu professionnel et évaluation psychométrique chez ces professionnels. Cette étude vise à explorer le vécu professionnel d’aides-soignants en EHPAD et l’impact psychologique des contraintes institutionnelles sur la relation de soin.
Méthodes |
Étude mixte auprès de 8 aides-soignantes exerçant dans deux EHPAD parisiens : deux questionnaires psychométriques (Hospital Anxiety and Depression Scale ; inventaire d’estime de soi de Coopersmith) et des entretiens semi-directifs enregistrés puis transcrits intégralement et traités par analyses thématique et lexicométrique (logiciel Iramuteq).
Résultats |
Les participantes décrivent un fort attachement au métier, centré sur la relation de soin, la communication et le respect des habitudes des résidents. Les contraintes (rythme soutenu, pression temporelle, moyens limités) réduisent le temps relationnel et mettent à l’épreuve l’« idéal soignant ». Six participantes rapportent une fatigue physique marquée ; quatre présentent une symptomatologie anxieuse douteuse (HADS-A scores : 8 to 10) et trois une symptomatologie anxieuse certaine (HADS-A 11 to 13). Aucune ne présente de symptomatologie dépressive certaine. L’estime de soi est moyenne chez cinq, élevée chez deux, faible chez une.
Conclusions |
Un soutien institutionnel accru (espaces d’analyse de pratiques), des formations ciblées en gérontologie et une attention à l’organisation du travail apparaissent nécessaires pour prévenir l’épuisement et soutenir la qualité du soin.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Summary |
Background |
Nursing assistants in French nursing homes (EHPAD) play a central role in residents’ daily care, in a context of increasing care complexity and strong institutional constraints. Few studies combine qualitative exploration of professional experience with psychometric assessment in this population. This study explores the professional experience of nursing assistants in EHPAD and the psychological impact of institutional constraints on the care relationship.
Methods |
Mixed-methods study of 8 female nursing assistants working in two Parisian nursing homes: two psychometric questionnaires (Hospital Anxiety and Depression Scale; Coopersmith Self-Esteem Inventory) and audio-recorded and transcribed semi-structured interviews and treated using thematic and lexicometric analyses (Iramuteq software).
Results |
Participants reported a strong attachment to their profession, centred on the care relationship, communication, and respect for residents’ habits. Institutional constraints (high workload, time pressure, limited resources) reduced relational time and challenged the “caregiver ideal”. Six participants reported marked physical fatigue; four showed borderline anxiety (HADS-A scores : 8 à10) and three definite anxiety (HADS-A : 11 à 13). No participant showed definite depressive symptoms. Self-esteem was average in five, high in two, and low in one.
Conclusions |
Greater institutional support (regular practice analysis groups), targeted gerontology training, and attention to work organisation are needed to prevent burnout and sustain care quality.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Aide-soignant, EHPAD, Relation de soin, Idéal soignant, Conditions de travail
Keywords : Nursing assistant, Nursing home, Care relationship, Caregiver ideal, Working conditions
Plan
Vol 26 - N° 153-154
P. 159-165 - août 2026 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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