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Brûlures superficielles : physiopathologie, clinique, traitement - 12/08/26

[60-582-A-10]  - Doi : 10.1016/S1877-7848(26)52412-2 
B. Deniau a, b, c, d, ⁎ , F. Dépret a, b, c, d, M. Chaouat b, e
a  Département d'anesthésie-réanimation, médecine périopératoire et centre de traitement des brûlés, Hôpital Saint-Louis, Assistance publique - Hôpitaux de Paris, 1, avenue Claude-Vellefaux, 75010 Paris, France  
b Université Paris-Cité, 45, rue des Saints-Pères, 75006 Paris, France 
c UMR 970 Paris Transplant Group, Paris Centre de recherche cardiovasculaire, Paris, France 
d UMR 942 MASCOT, Paris, France 
e  Service de chirurgie plastique, reconstructrice et esthétique, centre de traitement des brûlés, Hôpital Saint-Louis, Assistance publique - Hôpitaux de Paris, 1, avenue Claude-Vellefaux, 75010 Paris, France  

Auteur correspondant.

Résumé

Les brûlures superficielles constituent la majorité des brûlures rencontrées en pratique clinique et représentent un enjeu fréquent de santé publique. Elles regroupent les brûlures du premier degré et du deuxième degré superficiel, caractérisées par un potentiel de cicatrisation spontanée en moins de 3 semaines, sans recours à la greffe cutanée et avec un risque limité de séquelles. Leur étiologie est dominée par les brûlures thermiques domestiques, touchant particulièrement les jeunes enfants et les personnes âgées. La brûlure est un processus dynamique : une lésion initialement superficielle peut s'approfondir dans les jours suivant l'agression sous l'effet de mécanismes inflammatoires, ischémiques et apoptotiques. L'évaluation initiale repose sur l'analyse conjointe de la profondeur et de la surface cutanée brûlée, éléments déterminants pour l'orientation et la prise en charge. Le traitement des brûlures superficielles est le plus souvent ambulatoire et standardisé : refroidissement précoce, soins locaux, pansements adaptés et analgésie appropriée. Une surveillance clinique régulière est indispensable afin de dépister une aggravation locale ou une surinfection, situations justifiant un avis spécialisé. En l'absence d'infection documentée, aucune antibiothérapie systématique n'est recommandée. Une formation minimale des praticiens non spécialistes est essentielle pour optimiser la prise en charge et le pronostic fonctionnel des patients.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots-clés : Brûlure superficielle, Physiopathologie, Évaluation clinique, Pansements, Prise en charge ambulatoire


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  Pour citation, ne pas utiliser la référence ci-dessus de cet article, mais la référence de la version originale publiée dans EMC - Traité de Médecine Akos 2026;29(3):1-6 [Article 2-0767].


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