Les infections ostéoarticulaires complexes (IOAc) représentent un enjeu majeur de santé publique en raison de leur gravité, de leur impact fonctionnel et de la complexité de leur prise en charge. La France a mis en place dès 2008 un réseau national de centres de référence des infections ostéoarticulaires complexes (CRIOAc), modèle précurseur reposant sur des réunions de concertation pluridisciplinaire (RCP) spécialisées et un maillage territorial national. Nous avons réalisé une étude descriptive nationale portant sur l’activité et l’évolution du réseau CRIOAc depuis sa création, notamment les évolutions organisationnelles, les modalités de financement, les activités scientifiques, universitaires. Les données analysées provenaient du système d’information national des CRIOAc, alimenté prospectivement à partir des RCP. Une analyse bibliométrique descriptive de la littérature citant l’article princeps a été effectuée. Le réseau est passé de 8 centres coordonnateurs lors de sa mise en place à 32 centres labellisés en 2024, assurant une couverture homogène du territoire national. Il dispose d’un Comité Scientifique National représentant chacune des spécialités et des régions. Depuis sa création, 64 859 patients ont été pris en charge. Le nombre annuel de RCP est passé de 698 en 2011 à 1760 en 2024, tandis que le nombre de séjours chirurgicaux pour infections ostéoarticulaires (IOA) est passé de 6148 à 11 340 sur la même période. La proportion des IOA considérées comme complexes est restée stable autour de 60–65 %. Les CRIOAc ont contribué à l’élaboration de recommandations nationales et internationales, au développement d’un diplôme interuniversitaire, à la réalisation d’études multicentriques et à l’émergence d’activités dédiées aux thérapies innovantes. L’analyse bibliométrique met en évidence une diffusion internationale croissante du modèle CRIOAc. Après dix-huit ans d’existence, les CRIOAc constituent un modèle national précurseur et pérenne d’organisation multidisciplinaire des soins complexes, dont les principes sont aujourd’hui confortés par la littérature internationale. Leur rôle dépasse désormais le seul recours clinique et s’étend à la recherche, à la formation et à l’évaluation des innovations thérapeutiques. Leur intégration dans les réseaux européens pourrait renforcer leur contribution à l’amélioration de la prise en charge des IOAc.

V ; revue narrative.

Complex bone and joint infections (BJIs) represent a major public health challenge because of their severity, functional consequences, and the complexity of their management. In 2008, France established a nationwide network of Referral Centers for Complex Bone and Joint Infections (CRIOAc), a pioneering organization based on specialized multidisciplinary team (MDT) meetings and comprehensive national territorial coverage. We conducted a nationwide descriptive study of the CRIOAc network, assessing its activity and evolution since its establishment, including organizational changes, funding mechanisms, scientific output, and academic activities. Data were extracted from the national CRIOAc information system, which prospectively records all cases discussed during MDT meetings. A descriptive bibliometric analysis of publications citing the seminal CRIOAc article was also performed. The network expanded from 8 coordinating referral centers at its inception to 32 accredited centers in 2024, providing nationwide coverage. It is governed by a National Scientific Committee representing all specialties and geographic regions. Since its creation, 64,859 patients have been managed within the network. The annual number of MDT meetings increased from 698 in 2011 to 1760 in 2024, while the number of surgical admissions for BJI increased from 6148 to 11,340 over the same period. The proportion of cases classified as complex remained stable at approximately 60–65%. The CRIOAc network has contributed to the development of national and international clinical guidelines, the establishment of a national inter-university diploma, the conduct of multicenter research projects, and the implementation of innovative phage-related anti-infective therapies. Bibliometric analysis demonstrates the growing international dissemination of the CRIOAc model. Eighteen years after its establishment, the CRIOAc network represents a pioneering and sustainable national model for the multidisciplinary management of complex BJIs, whose core principles are now supported by the international literature. Its mission has expanded beyond specialized clinical care to encompass research, education, and the evaluation of innovative therapeutic strategies. Further integration into European collaborative networks could strengthen its contribution to improving the management of complex bone and joint infections.

IV; retrospective study.