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Symptom Changes Following a Multimodal Inpatient Rehabilitation Program for Stress- and Trauma-Related Disorders During Wartime in Ukraine: A Naturalistic Pre–Post Study - 23/08/26

Doi : 10.1016/j.ejtd.2026.100742 
Denys Starkov 1, 2, , Volodymyr Yaryi 1, Yuliia Tretiak 1, Bohdan Protsenko 1, Oleksii Zhyluk 1, Artem Doronin 1
1 Kyiv City Crisis Center “Sociotherapy”, Kyiv City Narcological Clinical Hospital, Kyiv, Ukraine 
2 G.S. Kostiuk Institute of Psychology, National Academy of Educational Sciences of Ukraine, Kyiv, Ukraine 

Correspondence: Denys Starkov, G.S. Kostiuk Institute of Psychology of NAES of Ukraine, 2 Pankivska St., Kyiv, 01033, Ukraine G.S. Kostiuk Institute of Psychology of NAES of Ukraine 2 Pankivska St. Kyiv 01033 Ukraine
Sous presse. Manuscrit accepté. Disponible en ligne depuis le Sunday 23 August 2026
Cet article a été publié dans un numéro de la revue, cliquez ici pour y accéder

Abstract

Background

The ongoing war in Ukraine has substantially increased the need for treatment of trauma- and stress-related mental health problems, including among patients with heterogeneous and comorbid clinical presentations.

Objective

This study examined changes in PTSD symptoms, anxiety, and depression following participation in a multimodal inpatient rehabilitation program for stress- and trauma-related disorders.

Methods

A naturalistic pre–post observational study was conducted in an inpatient crisis center in Ukraine. The approximately four-week multimodal program combined individualized pharmacological treatment, a standardized 16-session group psychotherapy program, individual psychological consultations, and supplementary therapeutic activities. During the study period, 250 unique patients were admitted to the program, of whom 198 (79.2%) completed rehabilitation. The primary analysis included 159 participants with complete pre- and post-treatment assessment data. Outcomes were assessed using the PTSD Checklist for DSM-5 (PCL-5) and the Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS).

Results

Significant reductions were observed across all primary outcomes. Mean PCL-5 scores decreased from 43.75 (SD = 15.54) at baseline to 27.07 (SD = 16.36) post-treatment, t(158) = 12.72, p < .001, d = 1.01. HADS anxiety scores decreased from 10.88 (SD = 4.12) to 7.22 (SD = 4.03), t(158) = 11.25, p < .001, d = 0.89, and HADS depression scores decreased from 9.27 (SD = 4.43) to 5.99 (SD = 4.08), t(158) = 10.16, p < .001, d = 0.81.

Conclusions

Participation in the multimodal inpatient rehabilitation program was associated with substantial reductions in PTSD symptoms, anxiety, and depression. These findings suggest that structured multimodal inpatient rehabilitation may be a feasible treatment approach for heterogeneous clinical populations in resource-constrained wartime settings. Given the uncontrolled naturalistic design and the concurrent use of pharmacological and multiple psychosocial interventions, the observed symptom changes cannot be causally attributed to the program as a whole or to any individual treatment component.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : PTSD, group psychotherapy, wartime mental health, trauma-related disorders, mentalization, inpatient rehabilitation


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