Inflammatory breast cancer represents a rare and aggressive form of locally advanced breast cancer with distinct biological characteristics requiring specialized treatment approaches. Despite its clinical importance, standardized radiotherapy guidelines for inflammatory breast cancer management remain limited, and these patients are often underrepresented in clinical trials. This review aims to provide some practical radiotherapy recommendations for inflammatory breast cancer by integrating data from prospective clinical trials, population studies, and emerging genomic insights. The purpose is to establish clear therapeutic strategies that distinguish between chemosensitive and chemorefractory tumours, optimize dose fractionation and target volume definition, and provide guidance on combination with systemic therapies. These recommendations seek to improve clinical outcomes while avoiding inappropriate therapeutic de-escalation in this high-risk population requiring multidisciplinary expert discussions.

Le cancer du sein inflammatoire représente une forme rare et agressive de cancer du sein localement avancé avec des caractéristiques biologiques distinctes nécessitant des approches thérapeutiques spécialisées. Malgré leur importance clinique, les recommandations standardisées de radiothérapie pour la prise en charge des cancers du sein inflammatoires restent limitées, et les patients qui en sont atteints sont souvent sous-représentés dans les essais cliniques. Cette mise au point vise à fournir des recommandations pratiques de radiothérapie fondées sur les preuves pour les cancers du sein inflammatoires en intégrant les données d’essais cliniques prospectifs, d’études populationnelles, et d’insights génomiques émergents. L’objectif est d’établir des stratégies thérapeutiques claires qui distinguent les tumeurs chimiosensibles des chimioréfractaires, d’optimiser le fractionnement des doses et la définition des volumes cibles, et de fournir des orientations sur l’association avec les thérapies systémiques. Ces recommandations cherchent à améliorer les résultats cliniques tout en évitant une désescalade thérapeutique inappropriée dans cette population à haut risque nécessitant une prise en charge multidisciplinaire après une discussion d’experts.