S'abonner

Amélioration du temps passé dans la cible (TIR) après l’introduction d’un stylo à insuline connecté dans des conditions de vie réelle en France - 29/08/26

Improvement in time in range (TIR) after introduction of a connected insulin pen in routine clinical practice in France

Doi : 10.1016/j.mmm.2025.09.009 
Pierre Gourdy 1, , Pierre Yves Benhamou 2, Michael Joubert 3, Laurence Kessler 4, Alfred Penfornis 5, 6, Camille Vatier 7, Jean Pierre Riveline 8, Bruno Guerci 9
1 Université de Toulouse, CHU de Toulouse, institut des maladies métaboliques et cardiovasculaires, UMR1297 Inserm/UPS, service de diabétologie, maladies métaboliques et nutrition, Toulouse, France 
2 CHU de Grenoble, service d’endocrinologie, diabétologie et nutrition, Grenoble, France 
3 CHU Côte de Nacre, service d’endocrinologie et diabétologie, Caen, France 
4 CHRU de Strasbourg, service d’endocrinologie, diabète et nutrition, Strasbourg, France 
5 Centre hospitalier Sud Francilien, service de diabétologie et endocrinologie, Corbeil Essonnes, France 
6 Université Paris-Saclay, Gif-sur-Yvette, France 
7 Hôpital Saint-Antoine, service d’endocrinologie, diabétologie et endocrinologie de la reproduction, Paris, France 
8 Hôpital Lariboisière, centre universitaire du diabète et de ses complications (CUDC), Paris, France 
9 Université de Lorraine, CHRU de Nancy, service d’endocrinologie, diabétologie et nutrition, Nancy, France 

Pierre Gourdy, Université de Toulouse, CHU de Toulouse, institut des maladies métaboliques et cardiovasculaires, UMR1297 Inserm/UPS, service de diabétologie, maladies métaboliques et nutrition, Toulouse, France. Université de Toulouse, CHU de Toulouse, institut des maladies métaboliques et cardiovasculaires, UMR1297 Inserm/UPS, service de diabétologie, maladies métaboliques et nutrition Toulouse France

Résumé

Les stylos à insuline connectés représentent une avancée prometteuse pour optimiser la gestion du diabète. Cette étude évalue leur impact sur le contrôle glycémique chez des patients atteints de diabète de type 1 ou de type 2 en France. Elle repose sur une observation rétrospective et longitudinale de 5535 patients traités par multi-injections d’insuline et utilisant un dispositif de mesure du glucose en continu (CGM). Les participants avaient débuté l’utilisation d’un stylo connecté pour administrer leur insuline prandiale dans les 3 mois avant l’inclusion, et ont été suivis pendant 9 mois. Les paramètres glycémiques analysés incluent le temps dans la cible (TIR : 70–180 mg/dL), en dessous de la cible (TBR : < 70 mg/dL), au-dessus de la cible (TAR : > 180 mg/dL) et le coefficient de variation glycémique inter-journalière (CV). Le TIR moyen a augmenté de 1,4 % ( p < 0,001) et de 0,7 % ( p < 0,01) après 3 et 6 mois d’utilisation du stylo connecté, respectivement. Parallèlement, le TAR moyen a diminué de –1,4 % ( p < 0,001) après 3 mois et de –0,6 % ( p = 0,047) après 6 mois. Une réduction significative du TBR moyen de –0,4 % a également été observée à 9 mois ( p < 0,001). Le CV a diminué de façon continue entre le début de l’étude et le 9 e  mois d’utilisation du stylo connecté, avec des réductions significatives de –0,5 %, –0,4 % et –0,9 % aux 3 e , 6 e et 9 e  mois, respectivement ( p < 0,001 pour chacune). Les patients ayant un TIR initial < 40 % ont eu la plus forte augmentation du TIR, soit 6,0 % après 9 mois d’utilisation du stylo connecté. Le nombre moyen d’injections d’insuline prandiale manquées est resté stable à 0,6 par jour tout au long de l’étude. En conclusion, ces données de vie réelle en France montrent une amélioration modeste mais significative du profil glycémique des patients atteints de diabète après l’introduction d’un stylo à insuline connecté.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Connected insulin pens represent a promising advancement for optimizing diabetes management. This study evaluates their impact on glycemic control among patients with type 1 or type 2 diabetes in France. It is based on a retrospective, longitudinal observation of 5535 patients treated with multiple daily insulin injections and using a continuous glucose monitoring (CGM) device. The participants started using a connected insulin pen for administering prandial insulin within 3 months before inclusion and were followed for 9 months. Glycemic parameters analyzed include time in range (TIR: 70–180 mg/dL), time below range (TBR: <  70 mg/dL), time above range (TAR: >  180 mg/dL), and the inter-day glycemic coefficient of variation (CV). After 3 and 6 months of using the connected pen, mean TIR increased by 1.4% ( P < 0.001) and by 0.7% ( P < 0.01), respectively. Concurrently, mean TAR decreased by –1.4% ( P < 0.001) after 3 months and by –0.6% ( P = 0.047) after 6 months. A significant reduction in mean TBR of –0.4% was also observed at 9 months ( P < 0.001). The CV decreased continuously from the beginning of the study up to 9 months after starting the connected pen, with significant reductions of –0.5%, –0.4%, and –0.9% at the 3rd, 6th, and 9th months, respectively ( P < 0.001 for each). Patients with an initial TIR < 40% showed the greatest increase in TIR, with a 6.0% improvement after 9 months of using the connected pen. The mean number of missed prandial insulin doses remained stable at 0.6 per day throughout the study. In conclusion, these real-world data from France show a mild but significant improvement in the glycemic profile of patients with diabetes following the introduction of a connected insulin pen.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Temps dans la cible, Stylo à insuline connecté, Diabète, Mesure continue du glucose, France

Keywords : Time in range, Connected insulin pen, Diabetes, Continuous glucose monitoring, France


Plan


© 2025  Publié par Elsevier Masson SAS.
Ajouter à ma bibliothèque Retirer de ma bibliothèque Imprimer
Export

    Export citations

  • Fichier

  • Contenu

Vol 20 - N° 5

P. 496-503 - septembre 2026 Retour au numéro
Article précédent Article précédent
  • Étude mixte sur l’impact du diagnostic de diabète de type 1 sur la qualité de vie et la santé mentale
  • Arnaud Bubeck, Marie Barroyer, Coline Hehn, Jean-François Thébaut
| Article suivant Article suivant
  • Recommandations nutritionnelles américaines 2025–2030 : une surprenante pyramide alimentaire à tête renversée
  • Louis Monnier, Jean-Louis Schlienger, Serge Halimi, Claude Colette

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.

Déjà abonné à cette revue ?

Elsevier s'engage à rendre ses eBooks accessibles et à se conformer aux lois applicables. Compte tenu de notre vaste bibliothèque de titres, il existe des cas où rendre un livre électronique entièrement accessible présente des défis uniques et l'inclusion de fonctionnalités complètes pourrait transformer sa nature au point de ne plus servir son objectif principal ou d'entraîner un fardeau disproportionné pour l'éditeur. Par conséquent, l'accessibilité de cet eBook peut être limitée. Voir plus

Mon compte


Plateformes Elsevier Masson

Déclaration CNIL

EM-CONSULTE.COM est déclaré à la CNIL, déclaration n° 1286925.

En application de la loi nº78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, vous disposez des droits d'opposition (art.26 de la loi), d'accès (art.34 à 38 de la loi), et de rectification (art.36 de la loi) des données vous concernant. Ainsi, vous pouvez exiger que soient rectifiées, complétées, clarifiées, mises à jour ou effacées les informations vous concernant qui sont inexactes, incomplètes, équivoques, périmées ou dont la collecte ou l'utilisation ou la conservation est interdite.
Les informations personnelles concernant les visiteurs de notre site, y compris leur identité, sont confidentielles.
Le responsable du site s'engage sur l'honneur à respecter les conditions légales de confidentialité applicables en France et à ne pas divulguer ces informations à des tiers.


Tout le contenu de ce site: Copyright © 2026 Elsevier, ses concédants de licence et ses contributeurs. Tout les droits sont réservés, y compris ceux relatifs à l'exploration de textes et de données, a la formation en IA et aux technologies similaires. Pour tout contenu en libre accès, les conditions de licence Creative Commons s'appliquent.