To assess the feasibility and safety of day-case artificial urinary sphincter (AUS) implantation in a low-volume centre performing 5 to 10 procedures per year, with a single experienced surgeon.

We conducted a retrospective single-centre study including all consecutive patients who underwent AUS implantation or reimplantation under day-case conditions between March 2022 and December 2025. Eligibility criteria for day-case surgery were: ASA score ≤ 3, availability of a companion at home, and residence within 90 minutes of the centre. The primary outcome was the absence of any unscheduled re-hospitalisation or unscheduled outpatient visit within 7 days of surgery. Secondary outcomes included complication rates at 3 months graded by the Clavien-Dindo classification, and functional outcomes assessed by pad usage at 3, 6 and 12 months.

Twenty-five consecutive procedures were included, comprising 23 primary implantations and 2 reimplantations. Day-case surgery was successfully completed in 24 out of 25 patients (96%). Eighteen patients (72%) met the definition of a fragile urethra. Overall complications within 3 months occurred in 5 patients (20%), with a single Clavien grade ≥ 3 complication (4%) consisting of AUS explantation following an infected inguinal haematoma with prosthetic material exposure. The overall continence rate (0 or 1 pad per day) was 92% at 3 months, 95% at 6 months and 88% at 12 months.

Day-case AUS implantation is feasible in a low-volume centre, including in patients with a fragile urethra, when performed by an experienced surgeon, with short-term outcomes comparable to those reported in high-volume academic series.

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Évaluer la faisabilité et la sécurité de l’implantation d’un sphincter urinaire artificiel (SUA) en chirurgie ambulatoire, dans un centre de faible volume réalisant 5 à 10 interventions par an, par un chirurgien expérimenté.

Nous avons mené une étude rétrospective monocentrique incluant tous les patients consécutifs ayant bénéficié d’une pose ou repose de SUA en ambulatoire entre mars 2022 et décembre 2025. Les critères d’éligibilité à la chirurgie ambulatoire étaient un score ASA ≤ 3, la présence d’un accompagnant au domicile et un lieu de vie à moins de 90 minutes du centre. Le critère de jugement principal était l’absence de réhospitalisation ou de consultation non programmée dans les 7 jours suivant l’intervention. Les critères secondaires comprenaient le taux de complications à 3 mois selon la classification de Clavien-Dindo, et les résultats fonctionnels évalués par le nombre de protections à 3, 6 et 12 mois.

Vingt-cinq interventions consécutives ont été incluses, comprenant 23 poses primaires et 2 reposes. La chirurgie ambulatoire a été menée à bien chez 24 patients sur 25 (96 %). Dix-huit patients (72 %) répondaient à la définition d’urètre fragile. Des complications globales dans les 3 mois sont survenues chez 5 patients (20 %), avec une seule complication de grade Clavien ≥ 3 (4 %), correspondant à une explantation de SUA suite à un hématome inguinal infecté avec exposition du matériel prothétique. Le taux de continence globale (0 ou 1 protection par jour) était de 92 % à 3 mois, de 95 % à 6 mois et de 88 % à 12 mois.

La pose ambulatoire de SUA est faisable dans un centre de faible volume, y compris chez les patients présentant un urètre fragile, lorsqu’elle est réalisée par un chirurgien expérimenté, avec des résultats à court terme comparables à ceux rapportés dans les séries de centres académiques à fort volume.

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