Chirurgie des diverticules pharyngo-œsophagiens - 01/09/26
: Praticien hospitalier, G. Piessen b : Professeur des Universités, praticien hospitalierRésumé |
Les diverticules pharyngo-œsophagiens sont acquis et surviennent chez l'adulte. Ce sont des diverticules de pulsion qui se développent en amont d'une hyperpression intraluminale de la jonction pharyngo-œsophagienne. La prise en charge thérapeutique ne concerne que les diverticules symptomatiques. Le traitement chirurgical de référence est la diverticulectomie associée à une myotomie des fibres du muscle cricopharyngien. La diverticulopexie était principalement proposée aux patients plus fragiles pour limiter le risque de fistule mais n'est pas nécessairement une intervention plus simple. Depuis plusieurs années, les traitements endoscopiques, qui consistent à mettre en communication la lumière du diverticule et celle de l'œsophage, prennent une place grandissante dans la prise en charge thérapeutique compte tenu de leurs bons résultats fonctionnels et de leur taux de complications plus faible.
Mots-clés : Œsophage, Diverticule pharyngo-œsophagien, Diverticule de Zenker, Diverticulectomie, Diverticulopexie, Myotomie, Septotomie
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