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Benign Recurrent Intrahepatic Cholestasis in a Resource-Limited Setting: The First Reported Case From Cambodia - 02/09/26

Doi : 10.1016/j.clinre.2026.102913 
Kolveasna Kim 1, 2, , Vutha Ky 1, 2, Sophanith Seng 2, 3, Mary Nheb 2, 3, Emilie Mosnier 4, 5, Dominique Wendum 6, 7, Sara Lemoinne 6, 8, 9
1 Department of hepatology, Calmette hospital, Phnom Penh, Cambodia 
2 University of Health Sciences, Phnom Penh, Cambodia 
3 Department of pathology, Calmette hospital, Phnom Penh, Cambodia 
4 Service de Maladies Infectieuses et Tropicales, CHU de La Réunion Sites Sud, Avenue François Mitterrand BP 350 97448 Saint Pierre, La Réunion, France 
5 Processus Infectieux en Milieu Insulaire Tropical (UMR PIMIT), Université de La Réunion, CNRS 9192, Inserm 1187, IRD 249, Plateforme Technologique CYROI, 2 rue Maxime Rivière 97490 Sainte-Clotilde, La Réunion, France 
6 Sorbonne Université, INSERM, Centre de Recherche Saint-Antoine, CRSA, F-75012 Paris, France 
7 Assistance Publique- Hôpitaux de Paris (AP-HP). Sorbonne Université, Pitie-Salpétrière Hospital, Department of Pathology, F-75012 Paris, France; 
8 AP-HP.Sorbonne Université, Saint-Antoine Hospital, Department of Hepatology, Reference Center for Inflammatory Biliary Diseases and Autoimmune Hepatitis, CRMR MIVB-H, European Reference Network, ERN RARE-LIVER, F-75012 Paris, France 
9 Fédération Hospitalo-Universitaire Gut, Liver & Microbiome Research, FHU GLIMMER, Inserm U938, Paris, France 

Corresponding author: Kolveasna Kim, 120102, Khan Chamkar Mon, Phnom Penh, Cambodia Khan Chamkar Mon, Phnom Penh 120102 Cambodia
Sous presse. Manuscrit accepté. Disponible en ligne depuis le Wednesday 02 September 2026
Cet article a été publié dans un numéro de la revue, cliquez ici pour y accéder

Abstract

Benign recurrent intrahepatic cholestasis (BRIC) is a rare inherited cholestatic disorder whose diagnosis is usually confirmed by genetic testing. However, access to molecular diagnostics remains limited in many low- and middle-income countries. Here, we report a 38-year-old Cambodian man presenting with his first episode of severe cholestatic jaundice and pruritus. Extensive investigations excluded infectious, autoimmune, metabolic, and obstructive causes. Liver biopsy reviewed by a French expert reference center demonstrated isolated cholestasis, supporting the diagnosis of BRIC despite the absence of genetic confirmation. The patient achieved complete clinical and biochemical remission during follow-up. This case illustrates that BRIC can be diagnosed with high confidence using established clinical criteria when genetic testing is unavailable and highlights the value of international collaboration in improving rare disease diagnosis in resource-limited settings.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : BRIC, PFIC, intrahepatic cholestasis, Cambodia

List of abbreviations : ALT, ALP, AST, BRIC, GGT, NGS, PFIC


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