Facteurs de risque de déficience auditive chez les chirurgiens orthopédistes : une étude cas-témoin - 03/09/26
Risk factors for hearing impairment among orthopedic surgeons: A case–control study
, Roxane Fabre 1, Olivier Gastaud 2Résumé |
Introduction |
L’ambiance sonore et l’exposition au bruit au bloc opératoire sont une problématique souvent sous-estimée. En chirurgie orthopédique on retrouve des niveaux allant jusqu’à plus de 100 dB. Ainsi, on pourrait penser qu’une exposition prolongée aux bruits pourrait entraîner des troubles auditifs chez les chirurgiens orthopédistes à court et à long terme. L’objectif principal est d’évaluer l’impact du bruit opératoire sur l’audition des chirurgiens orthopédistes, en identifiant les chirurgies à risque. Les objectifs secondaires sont de savoir si les chirurgiens orthopédistes présentent des symptômes auditifs après avoir opéré, et quelles protections individuelles sont-ils prêts à utiliser.
Matériel et méthodes |
Un auto-questionnaire standardisé de 35 questions a été diffusé par mail auprès de tous les chirurgiens orthopédistes adhérant à la SOFCOT. Ce questionnaire comprenait un score de dépistage de déficience auditive avec une sensibilité calculée à 92 % et une spécificité à 43 % pour la détection de surdité moyenne à profonde. Il évaluait le nombre de chirurgies pratiquées, les symptômes auditifs et l’utilisation de dispositifs de protection.
Résultats |
Cinq cent quinze réponses ont été obtenues : 35,5 % ont des troubles auditifs et les chirurgiens entre 20 et 40 ans présentent une perte d’audition plus importante que la population générale. La mise en place de PTH et/ou de PTG augmente le risque de déficit auditif avec respectivement un Odds ratio (OR) à 1,64 et OR = 1,51. Plus d’un tiers ont rapporté des symptômes auditifs, augmentant le risque de déficit auditif (OR = 2,91). Malgré le risque, 47 % ne désirent porter aucune protection auditive individuelle.
Discussion |
Notre étude sur un large échantillon confirme l’existence d’une possible influence de la pratique de chirurgie orthopédique en général et plus particulièrement la chirurgie prothétique sur l’audition. Des études à plus grande échelle devront être menées afin d’améliorer nos connaissances et de limiter les biais, liés à la sensibilité et la spécificité du questionnaire.
Conclusion |
Il paraît nécessaire de sensibiliser les professionnels sur les protections adaptées, individuelles et collectives afin de limiter les effets du bruit sur leur audition. Une visite médicale adaptée avec une surveillance de l’audition et des mesures d’expositions aux bruits au bloc opératoire paraît nécessaire afin de pouvoir réaliser un suivi précis et longitudinal.
Niveau de preuve |
III ; cas-témoin.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Summary |
Introduction |
The sound environment and noise exposure in the operating room is an issue that is often underestimated. In orthopedic surgery, noise levels can reach over 100 dB. Thus, prolonged exposure to such noise could lead to short- and long-term hearing disorders among orthopedic surgeons. The primary objective of this study is to evaluate the impact of operative noise on the hearing of orthopedic surgeons by identifying high-risk surgical procedures. The secondary objectives are to determine whether orthopedic surgeons experience auditory symptoms after operating and which types of personal protective equipment they are willing to use.
Materials and methods |
A standardized self-administered questionnaire consisting of 35 questions was distributed by email to all orthopedic surgeons who are members of SOFCOT. The questionnaire included a hearing impairment screening score with a calculated sensitivity of 92% and a specificity of 43% for detecting moderate to profound hearing loss. It assessed the number of surgical procedures performed, auditory symptoms, and the use of protective devices.
Results |
A total of 515 responses were collected. Overall, 35.5% of participants reported hearing impairment, and surgeons aged 20 to 40 years exhibited a greater degree of hearing loss compared with the general population. Performing total hip arthroplasties (THA) and/or total knee arthroplasties (TKA) was associated with an increased risk of hearing impairment, with Odds ratios (OR) of 1.64 and 1.51, respectively. More than one-third of respondents reported auditory symptoms, which were associated with a higher risk of hearing impairment (OR = 2.91). Despite this risk, 47% of participants reported no willingness to use personal hearing protection.
Discussion |
Our study, based on a large sample, confirms the potential influence of orthopedic surgical practice in general — and prosthetic surgery in particular — on hearing. Larger-scale studies are needed to improve our understanding and to reduce bias, particularly related to the sensitivity and specificity of the questionnaire.
Conclusion |
It appears necessary to raise awareness among professionals regarding appropriate individual and collective protective measures to limit the effects of noise on hearing. Appropriate medical surveillance, including hearing monitoring and measurements of noise exposure in the operating room, seems essential in order to ensure accurate and longitudinal follow-up.
Level of evidence |
III; case–control study.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots-clés : Chirurgien orthopédique, Bruit au travail, Perte d’audition
Keywords : Orthopedic surgeons, Noise occupational, Hearing loss
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