Le schwannome intramusculaire est une tumeur bénigne rare, développée aux dépens des cellules de Schwann des branches nerveuses intramusculaires, représentant moins de 1 % des tumeurs bénignes des parties molles. Sa localisation au muscle sartorius est exceptionnelle. Nous rapportons le cas d’un coureur de fond compétiteur âgé de 36 ans, présentant depuis cinq ans des douleurs intermittentes à la racine de la cuisse droite, progressivement invalidantes à l’effort sportif, initialement étiquetées pubalgie chronique. L’examen clinique retrouvait une masse palpable ferme de la racine de la cuisse avec un signe de Tinel positif évocateur d’une origine nerveuse. L’imagerie par résonance magnétique (IRM) avait initialement orienté vers un myxome intramusculaire. L’exérèse chirurgicale extracapsulaire complète a permis de poser le diagnostic histologique de certitude de schwannome intramusculaire. À un an de recul, le patient avait repris l’entraînement et la compétition sans douleur résiduelle, sans déficit neurologique, ni récidive locale. Ce cas illustre la difficulté diagnostique du schwannome intramusculaire chez le sportif et rappelle l’importance d’évoquer cette entité devant toute masse des parties molles de la cuisse associée à des signes d’irritation nerveuse, et notamment dans le cadre d’une pubalgie atypique résistante au traitement conservateur.

Intramuscular schwannoma is a rare benign tumor arising from Schwann cells of small intramuscular nerve branches, accounting for less than 1% of all benign soft tissue tumors. Its occurrence within the sartorius muscle is exceptional. We report the case of a 36-year-old competitive long-distance runner with a five-year history of intermittent pain at the root of the right thigh, progressively limiting his athletic performance, initially diagnosed as chronic groin pain. Clinical examination revealed a firm palpable mass of the proximal thigh with a positive Tinel-like sign suggesting neural origin. MRI findings initially led to a misdiagnosis of intramuscular myxoma. Complete extracapsular surgical excision established the histological diagnosis. At one year of follow-up, the patient had resumed training and competition with no residual pain, no neurological deficit, and no local recurrence. This case illustrates the diagnostic challenge of intramuscular schwannoma in athletes and underscores the importance of including this entity in the differential diagnosis when facing an atypical, treatment-resistant groin pain associated with signs of neural irritation in a proximal thigh soft tissue mass.