Les tumeurs osseuses autour de la cheville sont généralement des lésions de taille limitée, souvent bénignes. Elles peuvent intéresser l’ensemble des os de la cheville : extrémité distale du tibia et de la fibula, talus et calcanéus ; elles sont souvent de diagnostic fortuit ou tardif. Les localisations situées en zone portante entraînent des douleurs à l’appui, permettant souvent un diagnostic précoce en cas de lyse osseuse sur une zone à impact ou à contraintes mécaniques. C’est le cas fréquemment en cas de lésion maligne. Cette conférence permettra de revoir quels types de tumeurs sont rencontrés autour de la cheville avec les spécificités propre à chaque type histologique et les localisations préférentielles sur chaque os de la cheville et de l’arrière-pied. Nous aborderons ensuite l’approche thérapeutique en fonction de l’histologie et de la localisation tumorale sur le squelette de la cheville. Enfin, nous décrirons les indications et modalités de l’amputation et de l’arthrodèse tibiotalienne en cas de tumeur maligne du tibia distal et les particularités techniques de prise en charge des lésions de l’arrière-pied.

V (avis d’expert).

Bone tumors around the ankle generally involve small, often benign lesions. They can affect any of the ankle bones: the distal ends of the tibia and fibula, the talus, and the calcaneus, and are frequently diagnosed incidentally or at a late stage. Lesions located in weight-bearing areas cause pain upon weight-bearing; this often facilitates early diagnosis when bone lysis occurs in a zone subject to impact or mechanical stress, a scenario frequently seen with malignant lesions. This conference will review the types of tumors encountered around the ankle, covering the specific characteristics of each histological type and their preferred locations within the ankle and hindfoot skeleton. We will then discuss therapeutic approaches based on tumor histology and location. Finally, we will outline the indications and procedures for amputation and tibiotalar arthrodesis in cases of malignant tumors of the distal tibia, as well as the technical specifics of managing hindfoot lesions.

V (expert's opinion).