La résistance anabolique désigne la réduction de la capacité du muscle squelettique âgé à répondre aux stimuli anaboliques (repas et exercice). Elle contribue à la sarcopénie. Elle est due à une moindre activation de la voie mTORC1 ( mammalian target of rapamycin complex 1 ) par la leucine et l’insuline, aggravée par l’inflammation chronique, la réduction de la perfusion vasculaire et la myostéatose. Les stratégies nutritionnelles préconisent un apport protéique augmenté, en privilégiant les protéines rapides. L’approche protein package associe ces protéines à des nutriments facilitant l’activation de mTORC1. L’exercice restaure la sensibilité anabolique, surtout lorsqu’il est combiné à un apport protéique post-effort. Les activités aérobies permettent une meilleure vascularisation et une réduction de l’inflammation. Une prise en charge globale est donc recommandée, dès la cinquantaine, pour prévenir la perte musculaire liée à l’âge.

Anabolic resistance refers to the reduced ability of aging skeletal muscle to respond to anabolic stimuli (meals and exercise). It contributes to sarcopenia. It is caused by reduced activation of the mTORC1 (Mammalian Target of Rapamycin Complex 1) pathway by leucine and insulin, exacerbated by chronic inflammation, reduced blood flow, and myosteatosis. Nutritional strategies recommend increased protein intake, with an emphasis on fast-acting proteins. The “protein package” approach combines these proteins with nutrients that facilitate mTORC1 activation. Exercise restores anabolic sensitivity, especially when combined with post-workout protein intake. Aerobic activities improve blood flow and reduce inflammation. A comprehensive management approach is therefore recommended starting in one’s fifties to prevent age-related muscle loss.