Donner le choix de la méthode de maturation cervicale améliore -t-il la satisfaction des femmes? - 10/09/26
Does giving patients a choice of cervical ripening method improve women satisfaction?
, Gwendoline Dorel 1Résumé |
Objectifs : Comparer la satisfaction globale de femmes ayant pu choisir leur méthode de déclenchement à celle de femmes n’ayant pas eu ce choix. L’objectif secondaire était de comparer leur propension à recommander la méthode utilisée à un proche.
Méthodes : Étude prospective, monocentrique, menée dans le Service de Gynécologie-Obstétrique du Centre Hospitalier Universitaire de Saint-Etienne entre septembre 2023 et juin 2024. Au total, 187 femmes ayant une indication de déclenchement avec maturation cervicale ont été incluses. Parmi elles, 100 femmes ont pu choisir leur méthode de maturation cervicale et ont répondu à un questionnaire avant le début de l’induction du travail et un second questionnaire en postpartum. Pour 87 femmes, la méthode leur était imposée, dans le cadre de la phase de déploiement du protocole de service, et un questionnaire unique en postpartum leur a été remis.
Résultats : Parmi les 100 femmes ayant eu le choix, 65 ont choisi du misoprostol oral, 9 le dinoprostone vaginale et 26 le ballonnet de cervical. Parmi celles ayant choisi cette méthode mécanique, 34,6 % ont souhaité un retour à domicile une fois le ballonnet mis en place. Le fait de bénéficier du choix de la méthode de maturation cervicale aux n’est pas associé à une amélioration significative de la satisfaction globale,y compris après ajustement sur les facteurs de confusion. Aucune différence significative de satisfaction n'a par ailleurs été observée entre les différentes méthodes utilisées. En revanche, les femmes ayant eu le choix recommandaient significativement plus souvent la méthode utilisée (OR ajusté = 2,21 ; IC 95% [1,04 ; 4,82]).
Conclusions : Offrir aux femmes le choix de la méthode de maturation cervicale n'est pas associé à une amélioration significative de la satisfaction globale. Ce choix semble néanmoins renforcer leur volonté de recommander la méthode à un proche.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Abstract |
Objectives: To compare the overall satisfaction between women who were able to choose their cervical ripening method and those who did not have this choice. The secondary objective was to compare their willingness to recommend the method used to a friend or relative.
Methods: Prospective, single-centre study conducted in the Gynaecology and Obstetrics Department of the Saint-Etienne University Hospital between September 2023 and June 2024. 187 women with an indication for induction of labour were included. Among them, 100 women were able to choose their cervical ripening method and completed a questionnaire before the start of labour induction and a second questionnaire postpartum. For 87 women, the method was imposed, as part of the department's protocol roll-out phase, and a single postpartum questionnaire was given to them.
Results: Of the 100 women who had the choice, 65 chose oral misoprostol, 9 chose vaginal dinoprostone, and 26 chose the cervical balloon. Of those who chose this mechanical method, 34,6% wished to return home to continue induction. Being able to choose the cervical ripening method was not associated with a significant improvement in overall satisfaction, even after adjustment for confounding factors. No significant difference in satisfaction was observed between the different methods used. However, women who had a choice were significantly more likely to recommend the method used (adjusted OR = 2.21; 95% CI [1.04–4.82]).
Conclusions: Offering women a choice of cervical ripening method is not associated with a significant improvement in overall satisfaction. This choice nevertheless appears to strengthen their willingness to recommend the method to a friend or relative.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : déclenchement du travail, maturation cervicale, satisfaction des femmes, prise de décision, préférence des patientes
Keywords : labor induced, cervical ripening, patient satisfaction, decision making, patient preference
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