Contexte : La nasofibroscopie est l’examen de référence pour l’évaluation du larynx, mais sa réalisation en pédiatrie peut être inconfortable, mal tolérée ou refusée par l’enfant. L’échographie, non invasive et bien tolérée, pourrait être une alternative pour l’examen du larynx, toutefois, peu de données existent chez l’enfant.

Objectifs : Évaluer la faisabilité de l’échographie pour l’identification des structures laryngées à l’aide de coupes de référence chez l’enfant en consultation et identifier les facteurs influençant la qualité de l’examen.

Matériel et Méthodes : Étude pilote de faisabilité d’un examen diagnostique, prospective, non interventionnelle, monocentrique menée sur des enfants de 0 à 15 ans. Les coupes échographiques ont été évaluées par l’effecteur de l’examen et par un second évaluateur en aveugle de l’analyse initiale, à partir des séquences enregistrées. Les données qualitatives et la concordance brute sont exprimées en pourcentages. L’association est mesurée par régression logistique en fixant un seuil de significativité à 1%.

Résultats : 140 sujets ont été inclus. Les cinq coupes échographiques définies – coupes axiales glottique, sous-glottique, trachéale et sagittale médiane et paramédiane – ont permis de visualiser les cartilages thyroïde, cricoïde, aryténoïdes, et la mobilité des cordes vocales dans plus de 95% des cas pour les 2 évaluateurs. L’influence de l’âge et le sexe était discordante entre les 2 examinateurs, et l’IMC sans effet significatif. Les foyers de calcification, sans cône d’ombre postérieur, n’ont pas gêné l’analyse des structures.

Conclusion : Nous avons montré la faisabilité de l’échographe laryngée au moyen de cinq coupes échographiques permettant de visualiser les structures laryngées, indépendamment des calcifications.