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État des lieux de la transidentité en France et au-delà de nos frontières - 20/09/26

Updated overview of transgender issues in France and beyond our borders

Doi : 10.1016/j.gofs.2026.09.005 
Susie Brousse 1, 2, , Lucas Freton 3, 4, Katia Mahiou 5, Elisabeth Russ 6, Yann Delpech 7, Vincent Lavoué 8, Charlotte Vaysse 9, Carole Mathelin 10
1 Département d’oncologie chirurgicale, CRLCC Eugène Marquis, Rennes, France 
2 Inserm UMR_S 1242, Chemistry Oncogenesis Stress Signaling, University of Rennes, Rennes, France 
3 Département d’urologie, Centre Hospitalier Universitaire de Rennes, Rennes, France 
4 Département d’urologie, Clinique Mutualiste La Sagesse, Rennes, France 
5 Service de chirurgie oncologique, Institut Curie, Saint-Cloud, France. IHU Institut des Cancers des Femmes (ANR-23-IAHU-0006), Paris, France 
6 Service d’Anatomie et Cytologie Pathologiques, Hôpital Paris Saint-Joseph, Paris, France 
7 Département de Chirurgie Sénologique, Onco-gynécologique et Reconstructrice, Institut Universitaire du Sein et de Cancérologie Gynécologique (IUSCG), Centre Antoine Lacassagne, Nice, France 
8 Département de gynécologie-obstétrique, Centre Hospitalier Universitaire de Rennes, Rennes, France 
9 Service de chirurgie oncologique, institut externe du cancer de Toulouse – Oncopole, Centre Hospitalier Universitaire de Toulouse, Toulouse, France 
10 Service de chirurgie, Institut de cancérologie Strasbourg Europe (ICANS), Strasbourg, France 

Auteur correspondant
Sous presse. Manuscrit accepté. Disponible en ligne depuis le Sunday 20 September 2026

Résumé

Objectifs: La transidentité, définie par l’absence d'identification au genre attribué à la naissance, a toujours existé, que ce soit dans différentes cultures ou diverses époques. Alors que sa reconnaissance permet une augmentation du nombre de personnes s’identifiant comme trans, la formation des soignants n’a pas suivi cette évolution sociétale. Notre mise au point vise à répondre aux principales interrogations des personnels de santé devant prendre en charge une personne trans et/ou non-binaire.

Matériel et Méthodes: Nous avons réalisé une analyse critique des données de la littérature internationale portant essentiellement sur les cinq dernières années. À partir des 55 publications sélectionnées, nous avons proposé de répondre aux 6 questionnements les plus fréquents des professionnels de santé portant sur la transidentité.

Résultats: Nous avons rappelé 1) les définitions essentielles concernant le sexe biologique, le genre, l’orientation sexuelle et les différentes identités de genre, 2) l’évolution de la reconnaissance des personnes transgenres et leur dépathologisation dans la classification internationale des maladies, 3) l’évolution de la prise en charge globale (avec notamment l’instauration d’une ALD 31) et les changements législatifs, 4) les variations géographiques et temporelles de la transidentité, 5) les prises en charge médico-chirurgicales possibles (hormonothérapie d’affirmation de genre, différents traitements chirurgicaux, préservation de la fertilité, accompagnement psychologique), 6) la nécessité de pallier l’absence de formation des professionnels de santé sur le sujet de la transidentité.

Conclusion: Une bonne connaissance de la transidentité et de ses évolutions épidémiologiques, législatives, médicales et psychologiques est indispensable pour améliorer leur prise en charge. Une information des professionnels de santé́ spécialisés, des gynécologues et sages-femmes à l’accueil et la prise en charge des personnes transgenres devrait permettre une moindre discrimination, des thérapeutiques et des mesures préventives adaptées et plus généralisées qu’aujourd’hui.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Objectives: Transgender identity, defined as a lack of identification with the gender assigned at birth, has always existed, across different cultures and throughout history. While greater acceptance has led to an increase in the number of people identifying as transgender, training for healthcare professionals has not kept pace with this societal change. Our review aims to answer the main questions asked by healthcare professionals who have to care for trans and/or non-binary people.

Materials and methods: We conducted a critical analysis of data from international literature, focusing mainly on the last five years. Based on the 55 publications selected, we sought to answer the six most frequently asked questions by healthcare professionals about transgender identity.

Results: We reviewed 1) the essential definitions of biological sex, gender, sexual orientation, and different gender identities, 2) the evolution of the recognition of transgender people and their depathologization in the International Classification of Diseases, 3) the evolution of comprehensive care (including the introduction of ALD 31) and legislative changes, 4) geographical and temporal variations in transgender identities, 5) possible medical and surgical treatments (gender-affirming hormone therapy, various surgical treatments, fertility preservation, psychological support), 6) the need to address the lack of training for healthcare professionals on the subject of transgender identities.

Conclusion: A good understanding of transgender identities and their epidemiological, legislative, medical, and psychological developments is essential to improve the quality of their care. Providing information to specialized healthcare professionals, gynecologists, and midwives on the reception and care of transgender people should lead to less discrimination and more appropriate and widespread therapies and preventive measures than are currently available.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots-clés : transidentité, dysphorie de genre, incongruence de genre, AFAB, AMAB

Keywords : transgender identity, gender dysphoria, gender incongruence, AFAB, AMAB



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