Le syndrome d’hémichorée/hémiballisme secondaire à l’hyperglycémie non cétosique est un trouble secondaire à un mauvais contrôle chronique du diabète sucré. Le diagnostic repose sur l’association de mouvements anormaux à type de chorée, une hyperglycémie et l’atteinte du putamen à l’imagerie. Nous rapportons le cas d’une femme âgée de 48 ans, avec diabète de type 2, ayant présenté des mouvements involontaires du côté gauche associée à une hyperglycémie subaiguë. Le bilan biologique a révélé une hémoglobine glyquée A1c à 16,5 % et une glycémie à 3,17 g/L. Le scanner cérébral a montré une hyperdensité spontanée du globus pallidus et du putamen droits. La patiente a reçu un traitement antidiabétique et anti-choréique. Le profil glycémique de la patiente a été étroitement surveillé, mais elle a mal répondu au traitement, évoluant vers un état de choc réfractaire puis le décès. L’hémichorée/hémiballisme est une complication du diabète mal équilibré entrainant des lésions au niveau du putamen. Cela justifie une meilleure reconnaissance de cette pathologie et argumente l’importance du contrôle glycémique au cours du diabète.

Hemichorea/hemiballismus syndrome secondary to non-ketotic hyperglycemia is a movement disorder induced by long-standing poor control of diabetes mellitus. The diagnosis is based on the association of abnormal movements such as chorea, hyperglycemia, and putaminal involvement on imaging. Here we report the case of a 48-year-old woman with type 2 diabetes mellitus presenting with involuntary movements on the left side secondary to subacute hyperglycemia. A biological assessment showed 16.5% glycated hemoglobin A1c and 3.17 g/L serum glucose. CT scan showed a spontaneously hyperdense right globus pallidus and putamen. She received antidiabetic and anti-choreic drugs. The patient's glycemic profile was closely monitored, but she had a poor response to treatment, developing a state of refractory shock and death. Hemichorea and hemiballismus stand among the many complications of severe chronic or acute hyperglycemia. This warrants recognition and justifies glucose control.