Les algies temporo-mandibulaires représentent les douleurs orofaciales les plus fréquentes après les douleurs bucco-dentaires et la deuxième cause de douleur musculo-squelettique après les lombalgies. Elles se traduisent par des douleurs chroniques et des handicaps fonctionnels qui peuvent être responsables d’une altération significative de la qualité de vie des patients. Compte tenu de la densité et de la complexité de l’innervation des structures oro-cranio-cervico-faciales, à l’origine de fréquentes douleurs référées, ces algies posent parfois un problème de diagnostic différentiel, nécessitant le recours à d’autres spécialités médicales. L’objectif de cette étude rétrospective était de réaliser, à partir d’un grand nombre de patients, une analyse qualitative et quantitative des symptômes, des diagnostics et des thérapeutiques mises en œuvre au sein de l’unité fonctionnelle spécialisée « Algies et Dysfonctionnements de l’Appareil Manducateur » du service d’odontologie du CHU de Lyon. Cette unité accueille majoritairement des patients souffrant d’algies temporo-mandibulaires, mais également de symptômes fréquemment associés (céphalées de tension, acouphènes, cervicalgies) et d’algies oro-faciales chroniques de nature diverse (névralgies du V, douleurs neuropathiques, stomatodynies). Les données recueillies ont permis de répertorier les motifs de consultation et les diagnostics en fonction du sexe et des tranches d’âge, ainsi que les modalités thérapeutiques proposées dans le cadre du service. Cette étude a également permis d’évaluer les collaborations entre les spécialistes de différentes disciplines médicales (odontologie, médecine générale, ORL, rhumatologie, neurologie, kinésithérapie, chirurgie maxillo-faciale, psychiatrie) dans la prise en charge de ces patients. Ces collaborations sont essentielles afin d’éviter une errance thérapeutique que l’on rencontre chez certains patients souffrant d’algies temporo-mandibulaires chroniques.

Temporomandibular pain are the most common orofacial pain after pain of dental origin and the second cause of musculoskeletal pain after low back pain. They can be responsible for chronic pain and functional disability causing a significant alteration in patients’ quality of life. Given the density and complexity of the innervation of the oro-cranio-cervico-facial structures, which are the cause of frequent referred pain, these pain sometimes pose a problem of differential diagnosis, requiring a collaboration with other medical specialties. The objective of this retrospective study was to carry out, on the basis of a large number of patients, a qualitative and quantitative analysis of the diagnoses and therapies implemented within the specialized Functional Unit “Orofacial pain and temporomandibular disorders” of the Odontology Department of the Lyon University Hospital. This unit mainly welcomes patients suffering from temporomandibular pain, but also from frequently associated symptoms (tension-type headaches, tinnitus, neck pain) and chronic orofacial pain of various origins like V-neuralgia, neuropathic pain, stomatodynia. The data collected made it possible to list the reasons for consultation and diagnoses according to sex and age groups, as well as the therapeutic modalities implemented in our unit. This study also allows to evaluate the collaborations between the specialists from different medical disciplines (dentistry, general medicine, ENT, rheumatology, neurology, physiotherapy, maxillofacial surgery, psychiatry) in the management of these patients. These collaborations are essential in order to avoid a therapeutic wandering that is encountered in some patients suffering from chronic temporomandibular pain.