En anesthésie-réanimation, la fatigue cognitive neurophysiologique constitue un risque majeur pour la sécurité des patients. Elle altère de façon critique les compétences non techniques (prise de décision, communication) bien plus que les gestes techniques automatisés. Désormais qualifiée de facteur contributif aux événements indésirables sur le plan médico-légal, elle engage la responsabilité institutionnelle et exige une prévention systémique associant réorganisation des plannings, optimisation technologique de la charge mentale et formation ciblée.

In anesthesia and critical care, neurophysiological cognitive fatigue poses a major risk to patient safety. It critically impairs non-technical skills (decision-making, communication) far more than automated technical procedures. Now recognized as a contributing factor to adverse events from a medico-legal perspective, it engages institutional liability and requires systemic prevention measures that combine schedule reorganization, technological optimization to reduce mental workload, and targeted training.