La vitesse de marche est l’un des cinq critères du phénotype de fragilité défini par Fried, le seuil retenu étant habituellement de 0,8 m/s. Ce seuil unique ne tient compte ni de la morphologie ni de l’âge des sujets évalués, alors même que la littérature indique une influence indépendante de la taille corporelle. Sur une cohorte de 902 patientes âgées de plus de 65 ans, évaluées à l’hôpital de jour gériatrique du centre hospitalier universitaire de Nice à l’aide d’un système Optogait, la vitesse de marche est associée à la taille (+ 3 mm/s par centimètre), à l’âge (− 15 mm/s par année) et à l’indice de masse corporelle, indépendamment les uns des autres. La proportion classée “lente” au seuil de Fried s’élève à 26 % entre 65 et 74 ans, contre 54 % au-delà de 85 ans, et de 35 % chez les patientes de plus grande taille à 45 % chez les plus petites. L’utilisation d’une norme attendue, ajustée à l’âge, à la taille et à l’indice de masse corporelle, pourrait réduire ces biais et améliorer le repérage de la lenteur réellement anormale.

Gait speed is one of the five criteria of Fried’s frailty phenotype, with a usual threshold of 0.8 m/s. This single cut-off does not account for body size or age, although the literature shows that height has an independent influence on usual gait speed. In a cohort of 902 women over 65 years of age assessed at the day geriatric hospital of Nice University Hospital with an Optogait system, gait speed was independently associated with height (+3 mm/s per cm), age (−15 mm/s per year) and body mass index. The proportion classified as “slow” at the Fried threshold ranges from 26 % between 65 and 74 years to 54 % above 85 years, and from 35 % in taller patients to 45 % in shorter ones. The use of an expected reference value adjusted for age, height and body mass index may reduce these biases and improve the detection of truly abnormal slowness.