S'abonner

The hierarchy of trauma: A multidimensional framework for traumatic event recognition - 02/10/26

Doi : 10.1016/j.ejtd.2026.100755 
Jonathan E. Handelzalts a, b, 1, ⁎ , Danny Horesh c, d, 1, Lotem Zvi a, c
a School of Behavioural Sciences, The Academic College of Tel Aviv-Yafo, Tel Aviv, Israel 
b Department of Psychiatry, University of Michigan, Ann Arbor, MI, United States 
c Department of Psychology, Bar-Ilan University, Ramat-Gan, Israel 
d Department of Psychiatry, New York University Grossman School of Medicine, New York, United States 

⁎ Corresponding author: Jonathan E. Handelzalts, School of Behavioral Sciences, The Academic College of Tel-Aviv Yafo, Tel-Aviv, 68114 Israel. School of Behavioral Sciences, The Academic College of Tel-Aviv Yafo Tel-Aviv 68114 Israel

Abstract

Traumatic suffering is not recognized solely from the symptoms that follow an event. The type of index event to which symptoms are attributed may affect whether the event is accepted as a plausible source of trauma. This paper proposes a “Hierarchy of Trauma”: patterned differences in the presumptive traumatic legitimacy accorded to types of index events. The framework distinguishes four axes that shape this legitimacy: historical centrality, social legitimacy and power, collective salience, and perceived severity, from five interconnected domains in which recognition occurs: social, clinical, diagnostic, scientific, and institutional. Recognition in one domain may facilitate or constrain recognition in another but does not guarantee it. Axial positioning may therefore shape different recognition patterns and, through them, influence assessment, care, research attention, funding, and policy. The framework integrates established historical, sociological, cognitive, and diagnostic accounts around types of index events. We examine how these axes may jointly shape trauma recognition, distinguish trauma recognition from PTSD diagnosis, and compare the exposure boundaries of DSM-5-TR and ICD-11. The model provides a framework for empirical study of differences in trauma recognition while preserving meaningful diagnostic and contextual distinctions.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : PTSD, Criterion A, Diagnostic bias, Trauma recognition, Social acknowledgment, Index event


Plan


© 2026  Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Ajouter à ma bibliothèque Retirer de ma bibliothèque Imprimer
Export

    Export citations

  • Fichier

  • Contenu

Vol 10 - N° 4

Article 100755- décembre 2026 Retour au numéro
Article précédent Article précédent
  • The child who became a clown and came back: Trauma, identity, and the dissociated body in a historical Italian case
  • Adriano Schimmenti

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.

Déjà abonné à cette revue ?

Elsevier s'engage à rendre ses eBooks accessibles et à se conformer aux lois applicables. Compte tenu de notre vaste bibliothèque de titres, il existe des cas où rendre un livre électronique entièrement accessible présente des défis uniques et l'inclusion de fonctionnalités complètes pourrait transformer sa nature au point de ne plus servir son objectif principal ou d'entraîner un fardeau disproportionné pour l'éditeur. Par conséquent, l'accessibilité de cet eBook peut être limitée. Voir plus

Mon compte


Plateformes Elsevier Masson

Déclaration CNIL

EM-CONSULTE.COM est déclaré à la CNIL, déclaration n° 1286925.

En application de la loi nº78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, vous disposez des droits d'opposition (art.26 de la loi), d'accès (art.34 à 38 de la loi), et de rectification (art.36 de la loi) des données vous concernant. Ainsi, vous pouvez exiger que soient rectifiées, complétées, clarifiées, mises à jour ou effacées les informations vous concernant qui sont inexactes, incomplètes, équivoques, périmées ou dont la collecte ou l'utilisation ou la conservation est interdite.
Les informations personnelles concernant les visiteurs de notre site, y compris leur identité, sont confidentielles.
Le responsable du site s'engage sur l'honneur à respecter les conditions légales de confidentialité applicables en France et à ne pas divulguer ces informations à des tiers.


Tout le contenu de ce site: Copyright © 2026 Elsevier, ses concédants de licence et ses contributeurs. Tout les droits sont réservés, y compris ceux relatifs à l'exploration de textes et de données, a la formation en IA et aux technologies similaires. Pour tout contenu en libre accès, les conditions de licence Creative Commons s'appliquent.