Hémostase : physiologie et principaux tests d'exploration biologique - 09/10/26
Résumé |
L'hémostase permet à la fois de conserver le sang à l'état fluide et d'arrêter les saignements. Toute anomalie de ce processus complexe peut être à l'origine de pathologies hémorragiques ou thrombotiques, qui sont souvent acquises, plus rarement constitutionnelles. Les pathologies hémorragiques peuvent être la conséquence d'anomalies de l'hémostase primaire, de la coagulation et/ou de la fibrinolyse. Des examens biologiques d'hémostase sont donc prescrits selon le contexte clinique et les antécédents personnels et familiaux du patient. Des examens usuels (hémogramme, taux de prothrombine [TP], temps de céphaline activée [TCA], fibrinogène) sont prescrits en première intention, complétés dans un second temps par des tests plus spécialisés, définis en fonction des premiers résultats obtenus. Les traitements (anticoagulant ou antiplaquettaire notamment) sont souvent à l'origine de troubles hémorragiques acquis. La recherche, non systématique, de facteurs biologiques de risque thrombotique ou hémorragique doit toujours être guidée par une anamnèse rigoureuse relative aux événements thromboemboliques personnels et/ou familiaux du patient.
Mots-clés : Hémostase, Saignement, Thrombose, Exploration biologique
Plan
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