Mémoire humaine et principaux troubles mnésiques - 09/10/26
, N. Frestel a, b, B. Guillery a, T. Hinault a, E. Le Mercier b, O. Martinaud a, b, A. Pèlerin a, b, A. Viard aRésumé |
Cet article décrit les différents systèmes de mémoire explorés dans les études de neuropsychologie : mémoire de travail, mémoire procédurale, mémoire perceptive, mémoire sémantique et mémoire épisodique. Ces concepts, issus des dissociations mises en évidence dans les syndromes amnésiques, ont été repris dans nombre de modèles théoriques de la mémoire humaine. Nous nous appuyons sur l'un d'entre eux, intitulé modèle néostructural intersystémique (MNESIS), que nous mettons en lien avec des concepts moins fréquemment utilisés en neuropsychologie : mémoire collective et mémoire sociale (ou sociétale). Ils se révèlent utiles pour comprendre certains troubles de mémoire et les modes de prise en soin des patients. Après cette description des principaux concepts utiles, nous présentons des travaux de neuroscience cognitive, s'appuyant notamment sur l'imagerie cérébrale et l'électrophysiologie, qui permettent de décrire les structures et les réseaux impliqués dans ces différentes composantes de la mémoire. Ce cadre scientifique (conceptuel et neurocognitif) conduit à la description du développement de ces systèmes au cours de l'enfance et de l'adolescence, puis de leurs modifications au cours du vieillissement physiologique. La notion de réserve cognitive souligne la variabilité interindividuelle et, chez certains individus, des capacités à générer des mécanismes protecteurs face aux effets de l'âge sur la cognition et la mémoire. L'article présente ensuite quelques cadres pathologiques illustratifs : les pathologies dégénératives, en particulier la maladie d'Alzheimer et la démence sémantique, les syndromes amnésiques permanents et transitoires, mais aussi d'autres affections, notamment dans le domaine psychiatrique, ou chez des sujets confrontés à un traumatisme psychologique ou à des ruptures existentielles (deuil, maladie physique, etc.). Enfin, plusieurs illustrations sous forme d'études de cas présentant les tests neuropsychologiques et les examens paracliniques, ou encore les questions qui se posent dans certaines situations cliniques, ajoutent une dimension pratique à cet article.
Mots-clés : Amnésie, Syndrome amnésique, Vieillissement, Maladie neurodégénérative, Maladie d'Alzheimer, Démence sémantique, Trouble de stress post-traumatique, Plainte mnésique, Hippocampe, Ictus amnésique
Plan
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