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Cas no 3. Pneumocytome sclérosant : un piège diagnostique simulant un adénocarcinome pulmonaire - 14/10/26

Case 3. Sclerosing pneumocytoma: A diagnostic pitfall mimicking pulmonary adenocarcinoma

Doi : 10.1016/j.annpat.2026.09.007 
Myriam Kossaï
 Service d’anatomie et cytologie pathologiques, centre Jean-Perrin, Inserm U1240, University Clermont-Auvergne IMOST Research Group, Clermont-Ferrand, France 

Sous presse. Épreuves corrigées par l'auteur. Disponible en ligne depuis le Wednesday 14 October 2026

Résumé

Nous rapportons le cas d’une femme de 72 ans, non fumeuse, présentant un nodule parenchymateux de 2,4 cm du lobe inférieur gauche découvert fortuitement. La cytoponction à l’aiguille fine a mis en évidence une lésion papillaire atypique avec un profil immunohistochimique CK7+/TTF1+ et une négativité pour CK20, PS100 et synaptophysine, orientant en première intention vers un adénocarcinome pulmonaire primitif. Une lobectomie pulmonaire inférieure gauche avec curage ganglionnaire a été réalisée. L’analyse anatomopathologique de la pièce opératoire a révélé un pneumocytome sclérosant, tumeur bénigne rare de l’adulte. Ce cas illustre la difficulté du diagnostic cytologique préopératoire de cette entité et l’importance de connaître ses caractéristiques morphologiques et immunohistochimiques pour éviter un sur-traitement chirurgical.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

We report the case of a 72-year-old non-smoking woman with a 2.4 cm parenchymal nodule in the left lower lobe discovered incidentally. Fine-needle aspiration cytology demonstrated an atypical papillary lesion with a CK7+/TTF1+ immunohistochemical profile and negativity for CK20, PS100 and synaptophysin, initially suggesting a primary pulmonary adenocarcinoma. A left lower lobectomy was performed. Pathological examination of the surgical specimen revealed a sclerosing pneumocytoma, a rare benign tumor of adulthood. This case illustrates the difficulty of preoperative cytological diagnosis of this entity and the importance of recognizing its morphological and immunohistochemical features to avoid surgical overtreatment.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Pneumocytome sclérosant, Adénocarcinome pulmonaire, Piège diagnostique

Keywords : Sclerosing pneumocytoma, Pulmonary adenocarcinoma, Diagnostic pitfall


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