Tandis que l’ophtalmologue est le plus souvent confronté à la maltraitance à enfant via le contexte spécifique du syndrome du bébé secoué dans un environnement hospitalier, le pédiatre est souvent en première ligne en cas de « lésion sentinelle » d’apparence parfois quelconque. Les hémorragies sous-conjonctivales chez le nourrisson et le jeune enfant sont extrêmement suspectes, à l’opposé de leur fréquence et de leur banalité chez l’adulte, et doivent faire l’objet d’une démarche étiologique prenant en compte la possibilité d’une maltraitance. Des lésions oculaires variées peuvent être induites au cours de châtiments corporels ou, plus rarement, dans le cadre de syndrome de Münchhausen par procuration. Enfin, la phtiriase ciliaire se présente comme l’association d’une blépharite prurigineuse à la présence de poux dans les cils ; elle peut s’inscrire dans le cadre de violences sexuelles.

Whilst ophthalmologists are mostly involved in child abuse diagnosis through the very specific context of the shaken baby syndrome in a hospital environment, paediatricians are often first in line in the case of so-called sentinel injuries, which can seem insignificant. Sub-conjunctical haemorrhages in infants and young children are extremely suspicious, as opposed to their high frequency and benignity in adults. They should lead to thorough etiological investigations and rise the possibility of abuse. Various ocular lesions can also result from corporal punishment, or more rarely be seen in the context of Munchausen syndrome by proxy. Last, phthiriasis palpebrarum manifests as itchy blepharitis with lice in the eyelashes; it can be associated with sexual abuse.