S'abonner

“The dual benefit of TIVA-TCI: A real-world analysis of economic and environmental superiority over inhaled anaesthesia” - 20/10/26

Doi : 10.1016/j.accpm.2026.101914 
Mariana Ivon Ciancio a, ⁎ , Guillermo Bramuglia b, i, Cecilia Piña c, Maria Ines Garcia Rial c, Gustavo Campos d, Eduardo Featherson e, Alvaro Gandolfo f, Micaela Cerniello b, Ezequiel Manrique g, Andres Luciano Nicolas Martinuzzi h
a Hospital Provincial de Rosario, Rosario, Santa Fe, Argentina 
b Cátedra de Farmacología, Facultad de Farmacia y Bioquímica, Universidad de Buenos Aires, Argentina 
c Instituto Alexander Fleming, Ciudad Autónoma Buenos Aires, Argentina 
d Sanatorio Aconcagua, Mendoza, Argentina 
e Hospital Italiano de La Plata, Buenos Aires, Argentina 
f Hospital Español, Mendoza, Argentina 
g Hospital Privado Universitario de Córdoba, Córdoba, Argentina 
h Asuntos Profesionales y Educación, NUTRIHOME SA, Argentina 
i Fundación Investigar, Argentina 

⁎ Corresponding author.

Abstract

Background

This study compared the direct costs and environmental impact associated with two general anaesthesia techniques: Total Intravenous Anaesthesia via Target-Controlled Infusion (TIVA-TCI) and sevoflurane-based anaesthesia.

Methods

A multicentre, observational, prospective analysis of 286 surgical patients was performed, including a TIVA-TCI group (n = 216) and a sevoflurane-based anaesthesia group (n = 70). Primary endpoints included total anaesthesia cost (converted to USD) and estimated carbon footprint (kg CO₂e) per procedure. Costs were adjusted for age and weight using ANCOVA.

Results

TIVA-TCI was more cost-effective, with a 25.5% reduction in total adjusted anaesthesia cost ($16.61 vs. $22.31; p   <  .001). The environmental impact was significantly lower in the TIVA-TCI group, reducing the median carbon footprint per procedure by 93.7% (1.19 kg CO₂e vs. 18.80 kg CO₂e; p   <  .001). Multivariate analysis confirmed the choice of technique as a significant cost predictor.

Conclusions

These findings provide compelling real-world evidence supporting the adoption of TIVA-TCI as a financially and environmentally superior strategy in modern anaesthetic practice.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abbreviations : ANCOVA, ARS, ASA, BMI, CO₂e, eCRF, GDP, GWP, IQR, LCA, MAC, NSAIDs, OSAS, RWD, TCI, TIVA, USD

Keywords : TIVA, TCI, Cost-effectiveness, Carbon footprint, Propofol


Plan


© 2023  Société française d'anesthésie et de réanimation (Sfar). Publié par Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Ajouter à ma bibliothèque Retirer de ma bibliothèque Imprimer
Export

    Export citations

  • Fichier

  • Contenu

Vol 46 - N° 1

Article 101914- janvier 2027 Retour au numéro
Article précédent Article précédent
  • Acute kidney injury after cardiac surgery for infective endocarditis: AKICSIE study
  • Antoine Beurton, Adrien Brieau, Noémi Prevost, Justine Gillet, Guillaume Bonnet, Julien Ternacle, Nahema Issa, Johann Cattan, Nabil Dib, Etienne Cléquin, Stefano Mion, Alexandre Ouattara
| Article suivant Article suivant
  • Caustic ingestion in adult patients, what you should know, what is debated and what should come next
  • Thaïs Walter, Mircea Chirica, Lisa Lartigau, Michael Denis Kelly, Luigi Bonavina, Sophie Gosselin, Benjamin Deniau, François Depret

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.

Déjà abonné à cette revue ?

Elsevier s'engage à rendre ses eBooks accessibles et à se conformer aux lois applicables. Compte tenu de notre vaste bibliothèque de titres, il existe des cas où rendre un livre électronique entièrement accessible présente des défis uniques et l'inclusion de fonctionnalités complètes pourrait transformer sa nature au point de ne plus servir son objectif principal ou d'entraîner un fardeau disproportionné pour l'éditeur. Par conséquent, l'accessibilité de cet eBook peut être limitée. Voir plus

Mon compte


Plateformes Elsevier Masson

Déclaration CNIL

EM-CONSULTE.COM est déclaré à la CNIL, déclaration n° 1286925.

En application de la loi nº78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, vous disposez des droits d'opposition (art.26 de la loi), d'accès (art.34 à 38 de la loi), et de rectification (art.36 de la loi) des données vous concernant. Ainsi, vous pouvez exiger que soient rectifiées, complétées, clarifiées, mises à jour ou effacées les informations vous concernant qui sont inexactes, incomplètes, équivoques, périmées ou dont la collecte ou l'utilisation ou la conservation est interdite.
Les informations personnelles concernant les visiteurs de notre site, y compris leur identité, sont confidentielles.
Le responsable du site s'engage sur l'honneur à respecter les conditions légales de confidentialité applicables en France et à ne pas divulguer ces informations à des tiers.


Tout le contenu de ce site: Copyright © 2026 Elsevier, ses concédants de licence et ses contributeurs. Tout les droits sont réservés, y compris ceux relatifs à l'exploration de textes et de données, a la formation en IA et aux technologies similaires. Pour tout contenu en libre accès, les conditions de licence Creative Commons s'appliquent.