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Thérapies complémentaires en psychiatrie et santé mentale - 21/10/26

[37-820-B-60]  - Doi : 10.1016/S0246-1072(26)48804-5 
F. Berna a, ⁎ , G. Fond b
a Université de Strasbourg, Strasbourg, France ; Hôpitaux universitaires de Strasbourg, Strasbourg, France ; Institut national de la santé et de la recherche médicale (Inserm) U1329, Strasbourg, France ; Collège universitaire des médecines intégrative et complémentaires (CUMIC), Nantes, France 
b CEReS-S, Université d'Aix-Marseille, Assistance publique des hôpitaux de Marseille (AP-HM), Marseille, France 

Auteur correspondant.
Sous presse. Épreuves corrigées par l'auteur. Disponible en ligne depuis le Thursday 22 October 2026

Résumé

Les thérapies complémentaires viennent en complément des traitements de référence en psychiatrie. Cette définition nous oblige à clarifier les enjeux qui caractérisent en France, à notre époque, la frontière entre la psychiatrie dite conventionnelle et les thérapies que cette dernière place dans ses marges. Les troubles de santé mentale représentent le quatrième motif de recours aux thérapies complémentaires, avec environ 30 % des personnes concernées qui en utilisent, dont des enfants. En suivant la classification thématique de ces thérapies de la Cochrane, nous en recensons plusieurs qui sont recommandées par des sociétés savantes (méditation de pleine conscience dans la prévention des rechutes dépressives, millepertuis et oméga-3 dans la dépression légère à modérée) et d'autres thérapies qui ont fait l'objet d'essais cliniques ou de méta-analyses sans être recommandées. Les risques de ces thérapies concernent en premier lieu leur usage alternatif ou en opposition aux traitements conventionnels. La phytothérapie ou l'aromathérapie comportent une toxicité directe qu'il ne faut ni minimiser ni exagérer. Le risque de dérive sectaire en santé touche en particulier la santé mentale. Il fait l'objet d'une attention politique singulière en France et mérite d'être analysé avec rigueur. Notre revue fait le constat d'un pluralisme thérapeutique dans la santé mentale bien installé en France. Il implique les personnes concernées et les professionnels de la santé mentale qui se forment à certaines de ces thérapies. La structuration d'une psychiatrie intégrative comme aux États-Unis pourrait permettre d'encadrer et de sécuriser la formation et l'accès à ces thérapies souhaitées par les patients.


Mots-clés : Médecine intégrative, Phytothérapie, Compléments alimentaires, Art-thérapie, Psychothérapie


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