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Catastrophic CD34+ autologous hematopoietic stem cell collection despite sustained mobilization and solutions to rescue the harvests - 23/10/26

Doi : 10.1016/j.tracli.2026.06.010 
Laurence Raoult-Valette a, Arnaud Campidelli b, Isabelle Boutin c, Isabelle Gauvrit d, Florent Perdriel-Vaissière e, Dehbia Menouche f, Pauline Soler g, Quoc Hung Le h, Philippe Rey i, Caroline Regny j, Kahina Ouis Tahri k, Nabih Azar l, Angela Granata m, Christina Vieira dos Santos n, Emmanuel Rouger n, Aude Le Tallec o, Olivier Hequet p, ⁎, 1
a Centre de soins, Service d’aphérèse, Établissement Français du Sang (EFS), Versailles, France 
b Service d’aphérèse, Centre Hospitalier Universitaire Brabois, Nancy, France 
c Centre de soins, Service d’aphérèse EFS, Tours, France 
d Centre de soins, Service d’aphérèse EFS, Nantes, France 
e Centre de soins, Service d’aphérèse EFS, Lille, France 
f Unité d’aphérèse, Centre Hospitalier intercommunal Créteil, Assistance Publique des Hôpitaux de Paris (AP–HP), Créteil, France 
g Centre de soins, Service d’aphérèse EFS, Toulouse, France 
h Service d’hématologie, Centre Hospitalier Universitaire, Reims, France 
i Service d’aphérèse, Centre Hospitalier Léon-Bérard, Lyon, France 
j Unité d’aphérèse, Service d’hématologie, Centre Hospitalier Universitaire, Grenoble, France 
k Unité d’aphérèse, Service d’hématologie, Centre hospitalier, Pontoise, France 
l Service d’hémobiothérapie, Hôpital Pitié Salpêtrière, AP–HP, Paris, France 
m Service d’aphérèse, Institut Paoli-Calmette, Marseille, France 
n Centre de soins, Service d’aphérèse EFS, Bordeaux, France 
o Centre de soins, Service aphérèse EFS, Rennes, France 
p Centre de soins, Établissement Français du Sang (EFS), Pavillon Marcel Bérard 1G, Centre Hospitalier Lyon Sud, chemin du Grand Revoyet, 69495 Pierre-Bénite, France 

⁎ Corresponding author. Centre de santé, Établissement Français du Sang (EFS), Pavillon Marcel Bérard 1G, Centre Hospitalier Lyon Sud, chemin du Grand Revoyet, 69495 Pierre-Bénite, France. Centre de santé, Établissement Français du Sang (EFS), Pavillon Marcel Bérard 1G, Centre Hospitalier Lyon Sud chemin du Grand Revoyet Pierre-Bénite 69495 France

Highlights

•
Our work highlights the importance of switching from a continuous collection technique to a discontinuous technique in cases of catastrophic collection despite appropriate hematopoietic stem cell mobilization.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Poor collection of hematopoietic stem cells during insufficient mobilization for autologous stem cell transplantation has been widely described. However, only isolated cases of insufficient stem cell collection despite adequate mobilization prior to autologous transplantation have been reported. Over a 5-year period, French apheresis teams reported 31 cases of highly disastrous HSC collection (1.0 ± 0.9 × 10 6 CD34+ cells/kg, median 0.65) (using a continuous collection method), despite adequate levels of circulating CD34+ cells (79 ± 49/μL, median 79/μL) during the processing of 3 blood volumes. Collection efficiency is the main indicator for assessing the ability to collect cells during cytapheresis. These collections were characterized by disastrous collection efficiencies (CE 2 ), considered very low below 20% (8/31 patients) and catastrophic below 10% (23/31 patients). The teams attempted to find solutions to compensate for these disastrous and unexpected collections. Changes to the collection parameters led only to minor improvements in collection efficiency (CE 2 = 8 ± 5 vs 5 ± 2%) and the amount of hematopoietic stem cells collected (1.46 ± 1.39 vs 0.56 ± 0.45 × 10 6 CD34+ cells/kg), while switching from a continuous collection technique to a discontinuous technique resulted in a significant improvement in collection efficiencies (39 ± 20 vs 8 ± 6%) and the amount of hematopoietic stem cells collected (4.64 ± 3.39 vs 1.09 ± 0.88 × 10 6 CD34+ cells/kg). Our work highlights the importance of switching from a continuous collection technique to a discontinuous technique in cases of catastrophic collection despite appropriate hematopoietic stem cell mobilization.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Hematopoietic stem cell collection, Cytapheresis, Mobilization, Continuous collection


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Vol 33 - N° 4

P. 221-228 - novembre 2026 Retour au numéro
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