Les anticorps anti-nucléaires (AAN) sont des marqueurs biologiques essentiels de l’auto-immunité pouvant précéder de nombreuses années l’apparition d’une authentique maladie auto-immune systémique (MAI). La fréquence élevée des AAN dans la population générale, notamment chez les femmes et les sujets âgés, contraste toutefois avec la faible prévalence des MAI. Si la majorité des individus chez qui des AAN sont détectés ne développe pas de MAI, une MAI peut toutefois survenir, généralement dans les mois ou années suivant leur détection. Savoir identifier, parmi les individus ayant des AAN, ceux réellement à risque de développer une MAI serait utile au soin et aiderait à mieux caractériser la phase préclinique de ces maladies. Cette mise au point vise à synthétiser les connaissances concernant la signification clinique des AAN détectés en l’absence de MAI formellement définies.

Antinuclear antibodies (ANAs) are key biological markers of autoimmunity which can appear many years before the onset of confirmed immune-mediated inflammatory diseases (IMIDs). However, the high prevalence of ANAs in the general population, particularly among women and older adults, contrasts with the low prevalence of IMIDs. While most individuals with ANAs do not develop IMIDs, they can nevertheless occur, typically within months or years of ANAs detection. Identifying individuals at risk of IMIDs would optimize clinically meaningful follow-up for early diagnosis and improve our understanding of the preclinical phase of IMIDs. This review aims to summarize knowledge regarding the clinical significance of ANAs detected in the absence of formally defined IMIDs.