Les communications EAACI 2026 consacrées à l’immunothérapie allergénique (ITA) décrivent un champ arrivé à maturité, mais traversé par un déplacement conceptuel important. Dans les principales indications respiratoires et dans l’immunothérapie aux venins, la discussion ne porte plus seulement sur la démonstration d’efficacité. Elle s’oriente vers la valeur clinique : réduction du fardeau thérapeutique, qualité de vie, sommeil, contrôle de l’asthme, recours aux soins, adhérence, sécurité, bénéfice après arrêt et pertinence des critères de jugement. Les données de vie réelle, les critères rapportés par les patients, les études de registres et les analyses de prescriptions occupent une place croissante. L’allergie alimentaire apparaît comme le domaine le plus dynamique, avec l’immunothérapie orale (ITO), l’immunothérapie épicutanée (EPIT), les tests de provocation orale seuil, les biologiques, la surveillance de l’œsophagite à éosinophiles et les biomarqueurs de tolérance persistante. Les biologiques, notamment l’omalizumab et le dupilumab, sont de plus en plus explorés comme facilitateurs ou partenaires de l’ITA dans des profils sélectionnés. La rémission émerge comme concept structurant, mais reste à définir de façon opérationnelle avant de devenir un critère stabilisé. Enfin, les biomarqueurs, l’IA, les omiques, les plateformes VLP, ARNm-LNP et les enjeux de standardisation dessinent un avenir plus précis, encore largement exploratoire. Cette synthèse propose une lecture hiérarchisée et orientée pratique des principaux signaux issus des abstracts EAACI 2026.

EAACI 2026 abstracts on allergen immunotherapy (AIT) highlight a mature but conceptually evolving field. In respiratory allergy and venom immunotherapy, the key discussion is no longer limited to efficacy. It is shifting towards clinical value: reduced treatment burden, quality of life, sleep, asthma-related outcomes, healthcare resource use, adherence, safety, sustained benefit after discontinuation, and clinically meaningful endpoints. Real-world evidence, patient-reported outcomes, registry studies and prescription-based analyses are becoming central. Food allergy is undergoing rapid transformation, with oral immunotherapy (OIT), epicutaneous immunotherapy (EPIT), threshold oral food challenges, biologic-supported protocols, eosinophilic esophagitis monitoring and biomarkers of sustained unresponsiveness. Biologics, including omalizumab and dupilumab, are increasingly explored as facilitators or partners of AIT in selected patients. Remission is emerging as an important concept, but operational definitions and long-term validation remain necessary. Biomarkers, AI, omics, virus-like particle (VLP) platforms, messenger RNA–lipid nanoparticle (mRNA-LNP) approaches and standardization issues point to a more precise, though still largely exploratory, future. This article provides a selective, practice-oriented synthesis of the main signals emerging from the public EAACI 2026 abstracts.