La vaccination des personnels d’aide et de soins des personnes âgées fragilisées - 27/10/26
Vaccination of staff who provide assistance and care to frail older adults
Résumé |
La vaccination des professionnels qui prennent en charge des personnes âgées fragiles vise à protéger les résidents et les personnels contre des infections potentiellement graves. Nous abordons principalement la vaccination antigrippale, dont l’enjeu sanitaire et économique est important. En France, pendant la saison 2024–2025, la couverture vaccinale antigrippale atteignait 82,7 % chez les résidents d’EHPAD, contre 24,2 % chez les professionnels et seulement 19,3 % chez les aides-soignants. Les freins sont multiples : réticences individuelles, connaissance insuffisante des vaccins et difficultés d’accès à la vaccination. Les méta-analyses consacrées à la vaccination des professionnels intervenant en institution suggèrent une réduction d’environ 30 % de la mortalité toutes causes confondues chez les résidents (OR = 0,7), avec un niveau de preuve faible à modéré. L’ensemble des données disponibles soutient néanmoins la recommandation de vacciner les soignants. Nous préconisons une vaccination facilement accessible, idéalement sur le lieu de travail, associée à la formation des équipes et à l’engagement de l’encadrement. La recommandation récente d’instaurer progressivement une obligation vaccinale antigrippale nécessiterait une information adaptée, un accompagnement des professionnels et un suivi de la couverture. La vaccination doit rester associée aux mesures d’hygiène. Un rappel contre la COVID-19, qui n’est plus obligatoire pour les soignants, demeure recommandé pour les personnes éligibles.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Summary |
Vaccination of professionals caring for frail older adults aims to protect both residents and staff against potentially serious infections. We focus primarily on influenza vaccination, an important public health and economic issue. In France, during the 2024–2025 season, influenza vaccination coverage reached 82.7% among nursing home residents, compared with 24.2% among staff and only 19.3% among nursing assistants. Barriers are varied and include individual hesitancy, insufficient knowledge about vaccines, and difficulties accessing vaccination. Meta-analyses of vaccination among staff working in long-term care facilities suggest an approximately 30% reduction in all-cause mortality among residents (OR = 0.7), although the certainty of the evidence is low to moderate. Nevertheless, the available evidence supports recommending vaccination for healthcare workers. We advocate making vaccination readily accessible, ideally at the workplace, alongside staff training and support from facility leaders. The recent recommendation to introduce a phased influenza vaccination requirement would call for clear information, support for staff, and monitoring of vaccination coverage. Vaccination must remain combined with hygiene measures. A COVID-19 booster, which is no longer mandatory for healthcare workers, remains recommended for eligible individuals.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Vaccination antigrippale, Professionnels de santé, Personnes âgées, Ehpad, Obligation vaccinale
Keywords : Influenza vaccination, Healthcare workers, Older adults, Nursing homes, Mandatory vaccination
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