Purpose: to study the correlation between baseline anterior segment parameters and visual field results over one year in subjects who had undergone a single episode of acute primary angle closure followed by phacoemulsification with posterior chamber intraocular lens implantation.

Methods: We retrospectively analyzed data from the Hebei Eye Hospital from December 2021 to November 2022. Baseline anterior segment optical coherence tomography parameters, including central corneal thickness (CCT), axial length (AL), pupil diameter (PD), anterior chamber depth (ACD), anterior chamber volume (ACV), anterior chamber width (ACW), lens vault (LV), iris curvature (IC), trabecular-iris angle at 500 and 750 μm from the scleral spur (TIA500 and TIA750), iris thickness at 750 μm from the scleral spur (IT750), angle opening distance at 500 and 750 μm from the scleral spur (AOD500 and AOD750), trabecular-iris space area at 500 and 750 μm from the scleral spur (TISA500 and TISA750), were documented, and correlations between these and visual field results were examined.

Results: The combined model for the receiver operating characteristic (ROC) curve for five significant factors (time between acute attack and normalization of IOP (duration), peak IOP at the moment of the acute angle-closure attack (IOP), central corneal thickness (CCT), lens vault (LV), trabecular-iris angle at 500 μm (TIA500)) suggested better predictive sensitivity (84%) and specificity (98%) with a greater AUC, 0.945 (0.894-0.996, p =0.004), than any single parameter, and the Youden's J statistic was 0.817.

Conclusion: Patients with a longer delay between the acute attack and normalization of the IOP, a higher IOP at the time of the attack, a thicker cornea, a higher lens vault, and a narrower trabecular-iris angle at 500 μm from the scleral spur at baseline appear to be more vulnerable to a manifest visual field defect after a single episode of acute primary angle closure followed by phacoemulsification with posterior chamber intraocular lens implantation.

Objectif : Étudier l'association entre les paramètres de base du segment antérieur et les résultats du champ visuel sur un an chez des sujets ayant présenté une période initiale unique de fermeture aiguë de l'angle primaire, traités par phacoémulsification avec implantation d'un implant intraoculaire de chambre postérieure.

Méthode : Nous avons analysé rétrospectivement les données du Hebei Eye Hospital de décembre 2021 à novembre 2022. Les paramètres de base de la tomographie par cohérence optique du segment antérieur, incluant l'épaisseur cornéenne centrale (CCT), la longueur axiale (AL), le diamètre pupillaire (PD), la profondeur de la chambre antérieure (ACD), le volume de la chambre antérieure (ACV), la largeur de la chambre antérieure (ACW), la flèche cristallinienne (LV), la courbure irienne (IC), l'angle irido-trabéculaire à 500 et 750 μm de l'éperon scléral (TIA500 et TIA750), l'épaisseur irienne à 750 μm de l'éperon scléral (IT750), la distance d'ouverture de l'angle à 500 et 750 μm de l'éperon scléral (AOD500 et AOD750), et la surface irido-trabéculaire à 500 et 750 μm de l'éperon scléral (TISA500 et TISA750), ont été recueillis, et leurs associations avec les résultats du champ visuel ont été étudiées.

Résultat : Le modèle combiné de la courbe ROC associant cinq facteurs significatifs (délai entre la crise aiguë et la normalisation de la PIO (durée), pic de PIO au moment de l'APAC (PIO), épaisseur cornéenne centrale (CCT), flèche cristallinienne (LV), angle irido-trabéculaire à 500 μm (TIA500)) présentait une meilleure sensibilité (84 %) et spécificité (98 %) prédictives, avec une AUC plus élevée de 0,945 (0,894-0,996, p = 0,004) que n'importe quel paramètre isolé, l'indice de Youden J étant de 0,817.

Conclusion : Les patients présentant un délai plus long entre la crise aiguë et la normalisation de la PIO, une PIO maximale plus élevée au moment de l'APAC, une cornée plus épaisse, une flèche cristallinienne plus importante et un angle irido-trabéculaire plus étroit à 500 μm de l'éperon scléral à l'état initial semblent plus vulnérables à un déficit manifeste du champ visuel après une période initiale unique de fermeture aiguë de l'angle primaire suivie d'une phacoémulsification avec implantation d'un implant intraoculaire de chambre postérieure.