Buts : S’inscrire dans une démarche d’écoresponsabilité au bloc opératoire en réduisant l’empreinte carbone et les coûts liés au retraitement des compositions chirurgicales.

Matériel et Méthodes : Une étude prospective était menée de mai à septembre 2025 sur 30 compositions chirurgicales ORL. L’utilisation réelle des instruments était tracée sur 187 interventions. Un arbitrage pluridisciplinaire (chirurgiens et pharmaciens) permettait de valider le retrait des instruments superflus. L'impact sur le poids, le stockage et la facturation en unités d’œuvre (UO) était évalué.

Objectifs : Identifier et éliminer les instruments systématiquement inutilisés pour rationaliser les boîtes, optimiser la stérilisation et prévenir les troubles musculosquelettiques.

Résultats : Sur 1494 instruments initiaux, 227 ont été supprimés (15,2 %), soit un gain de 9,88 kg. Le temps de mise à jour moyen était de 20 minutes par composition. Quatre boîtes d'amygdalectomie ont été réduites en taille de conteneur, doublant ainsi la capacité de stockage et d'autoclavage par étagère. Pour les boîtes de curage et de cou, une économie directe de 2672 euro sur l’année a été calculée via la baisse des UO.

Conclusion : La rationalisation des compositions ORL était une mesure concrète d’éco-conception des soins. Elle nécessitait une collaboration étroite entre chirurgiens et stérilisation pour allier bénéfices environnementaux, économiques et amélioration des conditions de travail.