Évaluer le devenir des enfants suspects de maltraitance, pris en charge par la CASED au CHRU de Nancy entre 2020 et 2022 après leur passage aux urgences pédiatriques.

Étude rétrospective multicentrique (2020–2023). Les enfants pour lesquels un motif d’inquiétude était relevé, ont été évalués en réunion pluridisciplinaire. Un écrit, une liaison PMI ou autre mesure pouvait être décidé. Dans un premier temps, le devenir des écrits a été analysé, puis les caractéristiques des enfants, les suites des liaisons PMI et les consultations à l’UMJ.

Trois cent soixante-dix-huit dossiers ont été inclus dans notre étude, 281 ont été étudiés après non-opposition des responsables légaux. La population était majoritairement composée de garçons et de nourrissons. Une liaison PMI a été réalisée dans plus de la moitié des cas et un écrit dans un quart des cas. Sur 69 écrits, 15 étaient absents à la CEMMA. Quarante-six pour cent des écrits ont entraîné une mesure judiciaire, 7 % une mesure administrative, 35 % ont été classés sans suite, et 11 % restent sans décision connue. Les liaisons PMI ont été suivies dans 39 % des cas, avec en moyenne 3,1 rendez-vous. Seuls 7 % des enfants ont consulté en médecine légale.

La majorité des écrits a conduit à des mesures judiciaires, peu à des mesures administratives, malgré une prévalence d’information préoccupante plus élevée. Cela s’explique par une requalification modérée des informations préoccupantes en signalement. L’effectivité des liaisons PMI reste correcte malgré le caractère volontaire du suivi. La perte de données souligne des dysfonctionnements dans la transmission interinstitutionnelle.

Assess the future of children suspected of abuse who were treated by “CASED” at Nancy University Hospital between 2020 and 2022 after visiting the pediatric emergency department.

This was a retrospective, multicenter study conducted from 2020 to 2023. Children who were cause for concern were assessed in a multidisciplinary meeting. Outcomes of written reports classified as concerning information or legal reports were analyzed as the primary endpoint. Secondary analyses focused on patient characteristics, the outcome of Maternal and Child Protection referrals, and forensic medical consultations.

Among 378 eligible cases, 281 were included with legal guardian consent. The population consisted mainly of male infants. A referral to Maternal and Child Protection was initiated in over half of the cases. A written report filed in 25%. Of the 69 reports, 15 were missing from the “CEMMA” registry. Among those available, 46% resulted in judicial action, 7% in administrative measures, 35% were closed without further action, and 11% had unknown outcomes. Maternal and Child Protection follow-up occurred in 39% of cases, with a mean of 3.1 appointments. Only 7% of children underwent forensic medical evaluation.

Most written reports led to judicial measures, with few resulting in administrative action. This can be explained by a moderate reclassification of concerning information as reports. The effectiveness the links with the Maternal and Child Protection remains adequate despite the voluntary nature of follow-up. Significant data loss suggests shortcomings in inter-institutional information sharing.