Expression tissulaire de l’anhydrase carbonique IX au cours de l’histoire naturelle du carcinome rénal à cellules claires - 31/10/26
, L. Collet 2, J.C. Bernhard 3, V. Procaccio 4, N. Bounnaix 5, O. Blanchet 6, J. Cayon 7, C. Rolley 1, M. Zidane Marinnes 2, M.C. Copin 2, S. Bellal 2, P. Bigot 1Résumé |
Introduction |
L’anhydrase carbonique IX (CAIX) est fortement exprimée dans le carcinome rénal à cellules claires (CRCC). Le 89Zr-girentuximab permet le diagnostic des cancers du rein localisés. Une faible expression tumorale de CAIX a cependant été associée à un pronostic défavorable, suggérant une perte d’expression au cours de la progression tumorale. Cette étude évaluait l’évolution de l’expression tissulaire de CAIX selon l’agressivité tumorale.
Méthodes |
Les données cliniques provenaient de deux centres UroCCR. Une cohorte de 152 échantillons tissulaires issus de biopsies ou pièces opératoires a été répartie en sept groupes : parenchyme rénal non tumoral ( n = 15), CRCC localisés pT1–2 ( n = 12), pT3 ISUP 1–2 ( n = 11), pT3 ISUP 3–4 ( n = 19), tumeurs primitives de patients métastatiques avant traitement systémique ( n = 22), après traitement systémique ( n = 14) et métastases ( n = 59). L’expression de CAIX a été évaluée par immunohistochimie sur coupes paraffinées et quantifiée par H-score après double relecture anatomopathologique (anticorps monoclonal M75).
Résultats |
L’expression de CAIX était absente dans le parenchyme non tumoral et élevée dans la majorité des échantillons tumoraux. Une expression de CAIX était retrouvée dans tous les échantillons de patients non métastatiques. Chez les patients métastatiques, l’absence d’expression était observée dans 2 (3 %) tumeurs primitives et 7 (12 %) métastases. Les H-scores médians étaient de 285 [251–294] pour les pT1–2 ; 280 [265–290] pour les pT3 ISUP 1–2 ; 285 [230–295] pour les pT3 ISUP 3–4 ; 285 [254–290] avant traitement systémique ; 255 [173–280] après traitement systémique ; et 250 [200–290] dans les métastases. Aucune différence majeure n’était observée entre les groupes.
Conclusion |
L’expression tissulaire de CAIX reste globalement élevée au cours de la progression du CRCC, y compris au stade métastatique et après traitement systémique. La perte complète d’expression reste rare. Ces résultats soutiennent le développement des approches diagnostiques et théranostiques ciblant le CAIX dans les formes avancées de CRCC ( Fig. 1, Fig. 2, Fig. 3 ).
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Plan
Vol 36 - N° 7S
P. S71-S72 - octobre 2026 Retour au numéro
Article précédent
- Évolution des pratiques cliniques dans le traitement du carcinome urothélial non opérable ou métastatique : les données du PMSI sur les années 2022 à 2024
- M. Rouprêt, F. Joly, M. Trancart, A. Eckenfelder, C. Giethlen, M.C. Thomas, K. Leyland, A. Tricotel, S. Culine
- Performance diagnostique de la scintigraphie SESTAMIBI pour prédire l’agressivité des tumeurs rénales oncocytaires
- C. Dameron, C. Brocail, F. Hyafil, G. Reichert, S. Hurel, V. Verkarre, N. Couteau, A. Mejean, M.O. Timsit, F. Audenet
Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.
Déjà abonné à cette revue ?