Mon Espace Santé (MES) est la plateforme nationale française conçue pour centraliser les données de santé et en faciliter la réutilisation pour améliorer les soins. Dans le cadre de la transformation numérique du système de santé, MES constitue une opportunité majeure pour réorganiser la circulation des données de santé permettant non seulement une meilleure interopérabilité – sorte d’idéal technique par lequel les logiciels de soins échangent des données sans altération ni intervention humaine – mais aussi une gestion autonome des données par le principal concerné : le patient. Cet article analyse les fondements techniques de MES, en se concentrant sur son usage en anesthésie-réanimation, notamment via le « volet d’anesthésie », démonstrateur de l’échange de données inter-établissements. Les enjeux éthiques – consentement, accès aux données, cybersécurité – sont examinés de manière critique. La faible activation des comptes par les usagers et les limites du consentement éclairé dans un environnement numérique complexe sont discutées. L’article interroge également la tension entre centralisation des données et souveraineté numérique, notamment au regard de la sous-traitance de leur hébergement et de leur sécurisation. Enfin, il questionne la légitimité d’un encouragement massif au téléversement de données sensibles. Ainsi, les objectifs techniques de MES et de la transformation numérique du système de santé en général doivent s’accompagner d’une vigilance éthique collective. La transparence des usages en est un fondement majeur et nécessite une responsabilisation des institutions décisionnaires, mais également des professionnels de santé dont les médecins anesthésistes-réanimateurs et de médecine périopératoire, qui disposent d’un rôle privilégié pour accompagner ce virage numérique avec exigence et discernement.

Mon Espace Santé (MES) is the French national platform designed to centralize health data and facilitate their reuse for care. In the context of the digital transformation of the healthcare system, MES represents a structural and political shift towards enhanced interoperability and patient empowerment. This article analyses the technological foundations of MES, with a focus on its role in anaesthesia-reanimation, particularly through the “anaesthesia section”, a demonstrator of data sharing across institutions. The ethical concerns raised by the system—especially around consent, data access, and cybersecurity—are critically assessed. The shift from an opt-in to an opt-out model, the limited activation of accounts by users, and the challenges of informed consent in a complex digital ecosystem are discussed in detail. Furthermore, the article explores the tensions between centralization of data and digital sovereignty, considering the role of private contractors in managing and securing sensitive health data. The authors question whether interoperability's benefits outweigh privacy risks and highlight healthcare professionals’, particularly anaesthesiologists’, responsibilities in implementing this platform. A transparent and vigilant approach is advocated to ensure a responsible digital transition in healthcare.